Onreëlmatige Ritme (Afib-bespeuring)
Wat Is Hierdie Kenmerk?
Anders as die handmatige EKG-toepassing (wat vereis dat jy aan die Digital Crown raak), is die Onreëlmatige Ritmekennisgewing 'n passiewe agtergrondmoniteringskenmerk.
Die Apple Watch gaan jou hartritme periodiek in die agtergrond na wanneer jy rus. As dit 'n onreëlmatige ritme identifiseer wat dui op Atriale Fibrillasie (Afib) tydens vyf herhaalde kontroles oor 65 minute, stuur dit vir jou 'n kennisgewing.
Wetenskaplike Agtergrond
Die Agtergrond-algoritme (PPG)
Terwyl die EKG-toepassing elektriese seine gebruik, gebruik die agtergrondkenmerk die optiese hartsensor (PPG).
- Dit soek na slag-tot-slag veranderlikheid wat ooreenstem met die chaotiese patroon van Afib.
- Omdat optiese sensors sensitief is vir bewegingsgeraas, gaan die horlosie gewoonlik slegs na wanneer die versnellingsmeter aandui dat jy stil is.
Doeltreffendheid & Veiligheid
Die drempel van "5 kontroles oor 65 minute" is spesifiek deur Apple-navorsers gekies om sensitiwiteit te balanseer met vals positiewe lesings.
- Vals Positiewe: Om vir 'n gesonde persoon te sê hulle het 'n hartprobleem veroorsaak angs en onnodige mediese besoeke.
- Die Kontrole: Deur 5 opeenvolgende positiewe treffers te vereis, verseker die algoritme dat die onreëlmatigheid voortdurend is, en nie 'n fout nie.
In die Apple Heart Study het hierdie optiese-alleen-bespeuringsmetode 'n 84% bevestigingsyfer gehad met daaropvolgende EKG-pleistermonitering.
Kliniese Betekenis
Hoekom Afib Vroeg Bespeur?
Atriale Fibrillasie is dikwels asimptomaties ("Stil Afib"), tog dra dit dieselfde beroerterisiko as simptomatiese Afib.
- Beroertemeganisme: In Afib fladder die atria in plaas van om saam te trek. Bloed versamel in die linker-atriumoorstelsel, waar dit kan klont. As daardie klont die hart verlaat, gaan dit dikwels reguit na die brein.
- Voorkoming: Afib-verwante beroertes is grootliks voorkombaar met antistollingsterapie (bloedverdunners), maar slegs as die toestand gediagnoseer word.
Let wel: Die Apple Watch bespeur nie hartaanvalle nie. As jy borspyn, drukking, benoudheid voel, of wat ook al 'n mediese noodgeval uitmaak, skakel noodsteundienste onmiddellik ongeag wat die horlosie sê.
Gebruiksgevalle
Wie Moet Dit Gebruik?
- Gebruikers > 22 Jaar Oud: Die algoritme is nie goedgekeur vir kinders nie.
- Gebruikers sonder gediagnoseerde Afib: As jy reeds Afib het, is hierdie agtergrondkenmerk minder nuttig (gebruik eerder "Afib-geskiedenis").
Validasie
As jy 'n kennisgewing ontvang:
- Sit neer en neem 'n handmatige EKG met die EKG-toepassing (Series 4 of later) om dit te bevestig.
- Raadpleeg 'n dokter. Die kennisgewing is 'n "siftingsresultaat," nie 'n finale mediese diagnose nie.
Verwysings
- Perez MV, et al. (2019) Large-Scale Assessment of a Smartwatch to Identify Atrial Fibrillation. New England Journal of Medicine.
- Lubitz SA, et al. (2022) Actionable health insights from the Apple Heart Study. American Journal of Medicine.
- Kirchhof P, et al. (2016) ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. European Heart Journal.