Spirometrie: FVC, FEV1, Piek-ekspiratoriese Vloei
Definisie
Metings van pulmonêre funksietoetse wat longkapasiteit en lugvloei assesseer:
- FVC (Forced Vital Capacity) - Totale volume lug wat jy kragtig kan uitasem na maksimum inaseming
- FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second) - Volume lug wat in die eerste sekonde van kragtige uitaseming uitgeblaas word
- PEF (Peak Expiratory Flow) - Maksimum spoed van uitaseming
Waarom dit Saak Maak
Spirometrie-waardes is noodsaaklik vir: - Asma-diagnose en monitering - Bespeuring van lugwegobstruksie - Assessering van COPD - Meting van die erns van die siekte - Doeltreffendheid van behandeling - Monitering van reaksie op medikasie - Chirurgiese voorbereiding - Assessering van respiratoriese reserwes - Beroepsgesondheid - Monitering van die uitwerking van blootstelling
Hoe dit Gemeet Word
Spirometrie vereis gespesialiseerde toerusting: - Kliniese spirometer - Toerusting van laboratoriumgehalte - Draagbare spirometers - Tuistoestelle (sommige koppel met HealthKit) - Piekvloeimeters - Eenvoudige toestelle vir PEF-meting
Tegniek is belangrik: 1. Asem maksimum diep in 2. Seël jou lippe om die mondstuk 3. Blaas lug so hard en vinnig as moontlik uit 4. Gaan voort totdat die longe leeg is
Verwysingswaardes
Waardes word uitgedruk as 'n persentasie van die voorspelde waarde, gebaseer op: - Ouderdom - Geslag - Lengte - Etnisiteit
| Meting | Normale Reeks |
|---|---|
| FVC | ≥80% van voorspelling |
| FEV1 | ≥80% van voorspelling |
| FEV1/FVC-verhouding | ≥70% (of laer limiet van normaal) |
| PEF | Verskil; persoonlike beste word as verwysing gebruik |
Sleutelpatrone
| Patroon | FEV1 | FVC | FEV1/FVC |
|---|---|---|---|
| Normaal | Normaal | Normaal | Normaal |
| Obstruktief (asma, COPD) | ↓ | Normaal of ↓ | ↓ |
| Restriktief (fibrose) | ↓ | ↓ | Normaal of ↑ |
Verwarrende Faktore & Beperkings
- Tegniek-afhanklik - Swak poging beïnvloed resultate
- Akute toestande - Verkoue, infeksies verander die basislyn
- Medikasie - Brongodilators beïnvloed lesings
- Tyd van die dag - Waardes kan gedurende die dag verskil
- Toestelkalibrasie - Tuistoestelle is minder akkuraat as kliniese toestelle
Gebruiksgevalle
- Asma-aksieplanne - PEF-sones (groen/geel/rooi)
- COPD-stadiëring - Klassifikasie van die erns van die siekte
- Monitering van behandeling - Reaksie voor/na brongodilator
- Langtermyn-tendense - Monitering van longfunksie oor tyd