محيط الخصر
ما هو محيط الخصر؟
محيط الخصر هو قياس بسيط ولكنه قوي للسمنة في منطقة البطن. وعلى عكس مؤشر كتلة الجسم (BMI) الذي يقيس الكتلة الكلية، فإن محيط الخصر يقدر على وجه التحديد الدهون الحشوية — وهي الدهون النشطة استقلابياً المخزنة في عمق تجويف البطن حول الأعضاء.
كيفية القياس بشكل صحيح
- قف وضع شريط القياس حول منتصف جسمك، فوق عظام الورك مباشرة.
- تأكد من أن الشريط أفقي حول الخصر.
- حافظ على الشريط محكماً حول الخصر، ولكن دون أن يضغط على جلدك.
- أخرج الزفير وقم بالقياس.
الخلفية العلمية
الدهون الحشوية: الخطر الأيضي
دهون البطن ليست مجرد مخزن للطاقة؛ بل هي عضو غدي نشط. تفرز الأنسجة الدهنية الحشوية: * سيتوكينات التهابية (مثل IL-6 و TNF-α) * أحماض دهنية حرة في الكبد (مما يسبب مقاومة الأنسولين) * هرمونات تعطل تنظيم الشهية
بسبب هذا النشاط الأيضي، فإن حمل الوزن حول المنتصف ("شكل التفاحة") هو أكثر خطورة بكثير من حمله على الوركين والفخذين ("شكل الكمثرى").
الأهمية السريرية
عتبات المخاطر
لا توجد أرقام "مقاس واحد يناسب الجميع"، ولكن عتبات المخاطر العامة المقبولة على نطاق واسع (لسكان القوقاز والشرق الأوسط وأفريقيا) هي:
| مستوى الخطر | الرجال | النساء |
|---|---|---|
| خطر متزايد | > 94 سم (37 بوصة) | > 80 سم (31.5 بوصة) |
| خطر مرتفع | > 102 سم (40 بوصة) | > 88 سم (35 بوصة) |
> ملاحظة: غالباً ما يستخدم سكان جنوب آسيا والصين عتبات أقل (الرجال > 90 سم، النساء > 80 سم) بسبب ارتفاع الميل للدهون الحشوية عند أوزان أقل.
"السمنة مع الوزن الطبيعي"
أحد التطبيقات الرئيسية لهذا المقياس هو تحديد "السمنة مع الوزن الطبيعي" (أو "Skinny Fat"). قد يكون لدى شخص ما مؤشر كتلة جسم 23 (طبيعي) ولكن محصر خصر 38 بوصة. هذا النمط الظاهري لديه: * كتلة عضلية منخفضة (ساركوبينيا) * دهون حشوية عالية * مخاطر أيضية تعادل شخصاً يعاني من السمنة
التوصيات
تتبع التقدم
غالباً ما يكون محيط الخصر أكثر تحفيزاً من الميزان. خاصة إذا بدأت بممارسة الرياضة: * قد تكتسب العضلات وتفقد الدهون. * قد يظل الميزان كما هو (أو يرتفع!). * ولكن إذا تقلص مقاس خصرك، فأنت تحسن صحتك وحالة الدهون الحشوية لديك بشكل مؤكد.
الجمع بين المقاييس
"المعيار الذهبي" للفحص المنزلي هو الجمع بين BMI والخصر:
- BMI: يخبرك ما إذا كنت ثقيلاً جداً بالنسبة لطولك.
- الخصر: يخبرك بمكان تواجد هذا الوزن.
المراجع
- Ross R, et al. (2020) Waist circumference as a vital sign in clinical practice: a Consensus Statement from the IAS and ICCR. Nature Reviews Endocrinology, 16(3), 177-189.
- Cerhan JR, et al. (2014) A pooled analysis of waist circumference and mortality in 650,000 adults. Mayo Clinic Proceedings, 89(3), 335-345.
- Després JP. (2012) Body fat distribution and risk of cardiovascular disease: an update. Circulation, 126(10).