Кислород в кръвта (SpO2)
Какво е SpO2?
Периферната капилярна кислородна сатурация (SpO2) измерва процента на хемоглобина в червените кръвни клетки, който пренася кислород от белите дробове до останалата част на тялото.
- 95-100%: Нормална сатурация.
- 90-95%: Лека хипоксемия (може да бъде нормална по време на сън или на голяма надморска височина).
- < 90%: Клинично значима хипоксемия (често изисква допълнителен кислород).
Как HealthKit го измерва
Apple Watch използва специализиран сензор за кислород в кръвта: 1. Червени и инфрачервени светодиоди светят в китката ви. 2. Фотодиоди измерват отразената светлина. 3. Цветови анализ: Богатата на кислород кръв е яркочервена (абсорбира инфрачервена светлина); бедната на кислород кръв е тъмночервена (абсорбира червена светлина). Часовникът изчислява сатурацията въз основа на това съотношение.
Научна основа
Транспорт на кислород
Кислородът е горивото за всяка клетка. Без него клетъчният метаболизъм преминава към анаеробни пътища, произвеждайки млечна киселина и в крайна сметка водейки до клетъчна смърт. * Хемоглобин: „Такситата“ за кислородните молекули. * Сатурация: Показва колко пълни са тези таксита. 100% означава, че всяко място за свързване е заето.
Тиха хипоксия
Състояния като COVID-19 насочиха вниманието към „тихата хипоксия“, при която пациентите имат опасно ниски нива на SpO2 (<80%), но не чувстват задух. Редовното проследяване може да улови този спад рано.
Клинично значение
Фактори, влияещи на показанията
Потребителските пулсоксиметри (включително Apple Watch) могат да бъдат повлияни от: * Перфузия (кръвоток): Студените ръце или вазоконстрикцията причиняват ниски резултати. * Движение: Трябва да сте напълно неподвижни. * Пигментация на кожата: Високите нива на меланин понякога могат да намалят силата на сигнала, въпреки че алгоритмите се опитват да компенсират това. * Татуировки: Мастилото може да блокира пътя на светлината.
Голяма надморска височина
При по-голяма надморска височина въздухът е по-разреден (по-ниско парциално налягане на кислорода). * Морско равнище: SpO2 98–100% * Денвър (1600 м): SpO2 ~95–98% * Аспен (2400 м): SpO2 ~91–94%
Този спад е физиологичен и очакван. Той задейства тялото да произвежда повече червени кръвни клетки (аклиматизация).
Препоръки
Как да получите точно измерване
- Поставяне: Часовникът трябва да прилепва плътно, но не прекалено стегнато.
- Позиция: Поставете ръката си на маса с циферблата на часовника нагоре.
- Неподвижност: Не се движете през цялото 15-секундно обратно броене.
Кога да потърсите помощ
Ако многократно получавате показания < 90%, докато сте в покой и на морското равнище, особено ако са придружени от задух, объркване или болка в гърдите, незабавно се консултирайте с медицинско лице.
Източници
- Luks AM, Swenson ER. (2011) Pulse Oximetry at High Altitude. High Altitude Medicine & Biology.
- Jubran A. (2015) Pulse oximetry. Critical Care.
- Apple Inc. (2020) Blood Oxygen App Feature Paper.
