Честота на дишане (по време на сън)
Какво представлява?
Честотата на дишане (RR) е броят на вдишванията, които правите в минута. Докато дишането през деня лесно се влияе от речта, движението и стреса, честотата на дишане по време на сън е стабилен и надежден жизненоважен показател.
Как HealthKit го измерва
Apple Watch проследява вашата честота на дишане по време на сън с помощта на акселерометъра, за да открие лекото повдигане и спускане на китката ви върху гръдния кош/корема. Той събира проби през цялата нощ, за да създаде средна нощна стойност.
Научна основа
„Забравеният жизненоважен показател“
В една важна редакционна статия от 2008 г. в Medical Journal of Australia честотата на дишане е наречена „пренебрегваният жизненоважен показател“. * Чувствителност: Промените в честотата на дишане предхождат промените в сърдечната честота или кръвното налягане при влошаване на физиологичното състояние. * Стабилност: При здрави индивиди нощната честота на дишане е изключително стабилна. Значително отклонение е сериозен предупредителен сигнал.
Нормални граници
- Здрави възрастни: Обикновено 12–20 вдишвания/минута по време на сън.
- Спортисти: Може да бъде по-ниска (10–12 вдишвания/мин) поради голям белодробен обем и ефективност.
Клинично значение
Система за ранно предупреждение
Повишаването на честотата на дишане по време на сън често е първият измерим признак за: 1. Инфекции на долните дихателни пътища: Пневмония, бронхит, COVID-19. (Белите дробове се втвърдяват или се пълнят с течност, което изисква по-бързо дишане за поддържане на кислорода.) 2. Метаболитна ацидоза: При състояния като диабетна кетоацидоза дишането се ускорява, за да се изхвърли CO2. 3. Треска: Ускореният метаболизъм води до по-бързо дишане.
Интерпретиране на тенденциите
Абсолютното число е по-малко важно от отклонението от вашата основна линия. * Ако обикновено сте на 14 вдишвания/мин и внезапно станете на 14,5, това е шум. * Ако обаче стойността скочи на 17 вдишвания/мин за две нощи, тялото ви изрично се бори с нещо.
„Промените в честотата на дишане могат да предхождат промените в други показатели с до 24 часа.“ — Cretikos et al., 2008 г.
Препоръки
Кога да следите внимателно
- Пандемичен/грипен сезон: Това е ключов показател за ранно откриване на вирусно натоварване.
- Голяма надморска височина: Пътуването до височина над 2500 м естествено ще увеличи честотата на дишане, докато се аклиматизирате. Това е нормално.
Кога да потърсите помощ
- Тахипнея (Tachypnea): Учестено дишане в покой над 24 вдишвания/мин е клинично значимо.
- Недостиг на въздух (Air Hunger): Ако чувствате задух въпреки „нормалното“ число на часовника.
Източници
- Cretikos MA, et al. (2008) Respiratory rate: the neglected vital sign. Medical Journal of Australia, 188(11).
- Fieselmann JF, et al. (1993) Respiratory rate predicts cardiopulmonary arrest for internal medicine inpatients. Journal of General Internal Medicine.
- Miller AC, et al. (2020) COVID-19: respiratory rate as a potential screening tool. American Journal of Emergency Medicine.