Vejrtrækningsfrekvens (Søvn)
Hvad er det?
Vejrtrækningsfrekvens (RR) er det antal vejrtrækninger, du tager i minuttet. Mens vejrtrækningen i dagtimerne let påvirkes af tale, bevægelse og stress, er vejrtrækningsfrekvensen under søvn et stabilt og pålideligt vitalt tegn.
Sådan måler HealthKit det
Apple Watch sporer din vejrtrækningsfrekvens under søvn ved hjælp af accelerometeret, der registrerer den subtile hævning og sænkning af dit håndled på brystet/maven. Det tager stikprøver gennem natten for at skabe et natligt gennemsnit.
Videnskabelig baggrund
Det "glemte vitale tegn"
En banebrydende lederartikel fra 2008 i Medical Journal of Australia døbte vejrtrækningsfrekvensen det "oversete vitale tegn". * Følsomhed: Ændringer i RR forekommer før ændringer i puls eller blodtryk under fysiologisk forværring. * Stabilitet: Hos raske personer er den natlige RR utrolig stabil for det enkelte individ. En betydelig afvigelse er et kraftigt advarselstegn.
Normalområder
- Raske voksne: Typisk 12-20 vejrtrækninger/minut under søvn.
- Atleter: Kan være lavere (10-12 bpm) på grund af stor lungevolumen og effektivitet.
Klinisk betydning
Tidligt varslingssystem
En stigning i vejrtrækningsfrekvensen under søvn er ofte det første målbare tegn på: 1. Nedre luftvejsinfektioner: Lungebetændelse, bronkitis, COVID-19. (Lungerne stivner eller fyldes med væske, hvilket kræver hurtigere vejrtrækning for at opretholde iltniveauet.) 2. Metabolisk acidose: Ved tilstande som diabetisk ketoacidose stiger vejrtrækningshastigheden for at udskille CO2. 3. Feber: Øget stofskifte driver hurtigere vejrtrækning.
Tolkning af tendenser
Det absolutte tal betyder mindre end afvigelsen fra din basislinje. * Hvis du altid ligger på 14 bpm, og du pludselig ligger på 14,5 bpm, er det støj. * Hvis du springer til 17 bpm i to nætter, kæmper din krop eksplicit mod noget.
"Ændringer i vejrtrækningsfrekvens kan gå forud for ændringer i andre observationer med op til 24 timer." — Cretikos et al., 2008
Anbefalinger
Hvornår skal du holde øje med det?
- Pandemi/Influenzasæson: Det er en nøglemåling for tidlig detektion af virusinfektion.
- Højder: Rejser til > 2500m vil naturligt øge din RR, mens du akklimatiserer. Dette er normalt.
Hvornår skal du søge hjælp?
- Takypnø: En hvilefrekvens > 24 bpm er klinisk signifikant.
- Lufthunger: Hvis du føler dig stakåndet på trods af et "normalt" tal på uret.
Referencer
- Cretikos MA, et al. (2008) Respiratory rate: the neglected vital sign. Medical Journal of Australia, 188(11).
- Fieselmann JF, et al. (1993) Respiratory rate predicts cardiopulmonary arrest for internal medicine inpatients. Journal of General Internal Medicine.
- Miller AC, et al. (2020) COVID-19: respiratory rate as a potential screening tool. American Journal of Emergency Medicine.