اکسیژن خون (SpO2)
SpO2 چیست؟
اشباع اکسیژن مویرگی محیطی (SpO2) درصد هموگلوبین در گلبولهای قرمز شما را که اکسیژن را از ریهها به بقیه بدن حمل میکند اندازهگیری میکند.
- ۹۵-۱۰۰٪: اشباع طبیعی.
- ۹۰-۹۵٪: هیپوکسمی خفیف (ممکن است در خواب یا ارتفاع بالا طبیعی باشد).
- کمتر از ۹۰٪: هیپوکسمی بالینی معنادار (اغلب نیاز به اکسیژن مکمل دارد).
HealthKit چگونه اندازهگیری میکند
Apple Watch از یک سنسور اکسیژن خون تخصصی استفاده میکند: ۱. LEDهای قرمز و مادونقرمز به مچ شما میتابند. ۲. فوتودیودها نور منعکس شده را اندازهگیری میکنند. ۳. تحلیل رنگ: خون غنی از اکسیژن قرمز روشن است (مادونقرمز جذب میکند)؛ خون کماکسیژن قرمز تیره است (نور قرمز جذب میکند). ساعت اشباع را بر اساس این نسبت محاسبه میکند.
پیشینه علمی
انتقال اکسیژن
اکسیژن سوخت هر سلول است. بدون آن، متابولیسم سلولی به مسیرهای بیهوازی تغییر میکند، اسید لاکتیک تولید میکند و در نهایت نارسایی (مرگ سلول) رخ میدهد. * هموگلوبین: "تاکسیها" برای مولکولهای اکسیژن. * اشباع: به شما میگوید آن تاکسیها چقدر پر هستند. ۱۰۰٪ یعنی هر جایگاه اتصال پر است.
هیپوکسی خاموش
شرایطی مانند COVID-19 توجه به "هیپوکسی خاموش" را جلب کرد، جایی که بیماران SpO2 خطرناکی پایین (کمتر از ۸۰٪) دارند اما احساس تنگی نفس نمیکنند. پایش منظم میتواند این کاهش را زودتر تشخیص دهد.
اهمیت بالینی
عوامل مؤثر بر قرائتها
پالس اکسیمترهای مصرفی (از جمله Apple Watch) میتوانند تحت تأثیر قرار گیرند: * خونرسانی (جریان خون): دستهای سرد یا انقباض عروقی باعث قرائت پایین میشود. * حرکت: باید کاملاً ساکن باشید. * رنگدانه پوست: سطوح بالای ملانین گاهی میتوانند قدرت سیگنال را کاهش دهند، اگرچه الگوریتمها سعی میکنند این را اصلاح کنند. * تاتو: جوهر میتواند مسیر نور را مسدود کند.
ارتفاع بالا
در ارتفاعات بالاتر، هوا رقیقتر است (فشار جزئی اکسیژن کمتر). * سطح دریا: SpO2 ۹۸-۱۰۰٪ * دنور (۱,۶۱۰ متر): SpO2 ~۹۵-۹۸٪ * آسپن (۲,۴۴۰ متر): SpO2 ~۹۱-۹۴٪
این افت فیزیولوژیکی و مورد انتظار است. این باعث میشود بدن گلبولهای قرمز بیشتری تولید کند (سازگاری).
توصیهها
گرفتن اندازهگیری خوب
- قرارگیری: ساعت باید محکم اما نه تنگ باشد.
- موقعیت: دست خود را روی میز با صفحه ساعت به بالا قرار دهید.
- سکون: در طول شمارش معکوس ۱۵ ثانیهای حرکت نکنید.
چه زمانی به کمک نیاز دارید
اگر مکرراً قرائتهای کمتر از ۹۰٪ در حالت استراحت و در سطح دریا دریافت میکنید، به ویژه اگر با تنگی نفس، گیجی یا درد قفسه سینه همراه باشد، فوراً با یک ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی مشورت کنید.
منابع
- Luks AM, Swenson ER. (2011) Pulse Oximetry at High Altitude. High Altitude Medicine & Biology.
- Jubran A. (2015) Pulse oximetry. Critical Care.
- Apple Inc. (2020) Blood Oxygen App Feature Paper.