អត្រាដកដង្ហើម (ពេលគេង)
តើវាគឺជាអ្វី?
អត្រាដកដង្ហើម (Respiratory Rate - RR) គឺជាចំនួនដងដែលអ្នកដកដង្ហើមក្នុងមួយនាទី។ ខណៈពេលដែលការដកដង្ហើមពេលថ្ងៃអាចរងឥទ្ធិពលយ៉ាងងាយពីការនិយាយ, ចលនា និងភាពតានតឹង អត្រាដកដង្ហើមពេលគេង គឺជាជីវសញ្ញាដែលមានលំនឹង និងអាចជឿទុកចិត្តបាន។
របៀបដែល HealthKit វាស់វែងវា
Apple Watch តាមដានប្រេកង់នៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នកអំឡុងពេលគេង ដោយប្រើ accelerometer ដើម្បីរកឃើញការឡើងចុះតិចៗនៃកដៃរបស់អ្នកនៅលើទ្រូង/ពោះ។ នាឡិកានឹងវាស់ជាបន្តបន្ទាប់ពេញមួយយប់ដើម្បីបង្កើតជាមធ្យមភាគប្រចាំយប់។
មូលដ្ឋានគ្រឹះវិទ្យាសាស្ត្រ
\"ជីវសញ្ញាដែលត្រូវបានគេបំភ្លេចចោល\"
អត្ថបទវិចារណកថាដ៏សំខាន់មួយក្នុងឆ្នាំ ២០០៨ ក្នុង Medical Journal of Australia បានហៅអត្រាដកដង្ហើមថាជា \"ជីវសញ្ញាដែលត្រូវបានគេមើលរំលង\"។ * ភាពរហ័ស៖ ការផ្លាស់ប្តូរ RR កើតឡើង មុនពេល ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង ឬសម្ពាធឈាម អំឡុងពេលដែលស្ថានភាពសរីរវិទ្យាធ្លាក់ចុះ។ * ស្ថិរភាព៖ ក្នុងស្ថានភាពសុខភាពល្អ RR ពេលយប់គឺមានស្ថិរភាពខ្លាំងសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ការប្រែប្រួលខ្លាំងគឺជាសញ្ញាព្រមានដ៏មានឥទ្ធិពល។
កម្រិតធម្មតា
- មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ៖ ជាធម្មតាគឺ ១២-២០ ដង/នាទី អំឡុងពេលគេង។
- កីឡាករ៖ អាចទាបជាងនេះ (១០-១២ bpm) ដោយសារសមត្ថភាពសួតខ្ពស់ និងប្រសិទ្ធភាពនៃការដកដង្ហើម។
សារៈសំខាន់គ្លីនិក
ប្រព័ន្ធព្រមានទុកជាមុន
ការកើនឡើងនៃអត្រាដកដង្ហើមពេលគេង ជារឿយៗវាគឺជា សញ្ញាដំបូងបំផុតដែលអាចវាស់វែងបាន នៃ៖ ១. ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម៖ ករណីរលាកសួត, រលាកទងសួត, កូវីដ-១៩។ (សួតកាន់តែរឹង ឬមានសារធាតុរាវ ដែលតម្រូវឱ្យមានការដកដង្ហើមលឿនជាងមុន ដើម្បីរក្សាកម្រិតអុកស៊ីហ្សែន។) ២. ស្ថានភាពមានជាតិអាស៊ីតក្នុងឈាម (Metabolic Acidosis)៖ ក្នុងស្ថានភាពដូចជាបណ្តុំអាស៊ីតកេតូនក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការដកដង្ហើមនឹងលឿនជាងមុន ដើម្បីបញ្ចេញឧស្ម័ន CO2 ចេញ។ ៣. ការគ្រុនក្តៅ៖ ការកើនឡើងនៃអត្រាមេតាប៉ូលីសជំរុញឱ្យការដកដង្ហើមលឿនជាងមុន។
ការបកស្រាយនិន្នាការ
តួលេខដាច់ខាតមិនសូវសំខាន់ជាង ការប្រែប្រួលពីកម្រិតមូលដ្ឋានរបស់អ្នក ឡើយ។ * ប្រសិនបើអ្នកតែងតែដកដង្ហើម ១៤ ដង ហើយស្រាប់តែឡើងដល់ ១៤.៥ ដង វាមិនមែនជាបញ្ហាធំទេ។ * ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាលោតដល់ ១៧ ដង ក្នុងរយៈពេលពីរយប់ នោះរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងប្រយុទ្ធនឹងអ្វីមួយយ៉ាងច្បាស់លាស់។
\"ការផ្លាស់ប្តូរអត្រាដកដង្ហើមអាចកើតឡើងមុនការផ្លាស់ប្តូរនៃសញ្ញាដទៃទៀតរហូតដល់ ២៤ ម៉ោង។\" — Cretikos et al., ២០០៨
អនុសាសន៍
នៅពេលណាដែលត្រូវតាមដានឱ្យដិតដល់
- រដូវកាលនៃជំងឺរាតត្បាត/គ្រុនផ្តាសាយ៖ វាជារង្វាស់សំខាន់សម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃមេរោគ។
- តំបន់រយៈកម្ពស់ខ្ពស់៖ ការធ្វើដំណើរទៅតំបន់ដែលខ្ពស់ជាង ២,៥០០ ម៉ែត្រ នឹងធ្វើឱ្យ RR របស់អ្នកកើនឡើងដោយធម្មជាតិ ខណៈពេលដែលរាងកាយកំពុងសម្របខ្លួន។ នេះគឺជារឿងធម្មតា។
នៅពេលណាដែលត្រូវស្វែងរកជំនួយ
- Tachypnea (ដកដង្ហើមលឿន)៖ អត្រាដកដង្ហើមពេលសម្រាក > ២៤ ដង/នាទី គឺជាសញ្ញាគ្លីនិកដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់។
- អារម្មណ៍ខ្វះខ្យល់ (Air Hunger)៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាពិបាកដកដង្ហើម ទោះបីជាតួលេខលើនាឡិកាបង្ហាញថា \"ធម្មតា\" ក៏ដោយ។
ឯកសារយោង
- Cretikos MA, et al. (2008) Respiratory rate: the neglected vital sign. Medical Journal of Australia, 188(11).
- Fieselmann JF, et al. (1993) Respiratory rate predicts cardiopulmonary arrest for internal medicine inpatients. Journal of General Internal Medicine.
- Miller AC, et al. (2020) COVID-19: respiratory rate as a potential screening tool. American Journal of Emergency Medicine.