Nereguliarus Ritmas (Afib Aptikimas)
Kas Tai Per Funkcija?
Skirtingai nuo rankinės EKG programėlės (kuri reikalauja paliesti Digital Crown), Nereguliaraus Ritmo Pranešimas yra pasyvi fono stebėjimo funkcija.
Apple Watch periodiškai tikrina jūsų širdies ritmą fone, kai ilsitės. Jei jis nustato nereguliarų ritmą, rodantį Prieširdžių Virpėjimą (Afib) per penkis pakartotinius patikrinimus per 65 minutes, jis atsiunčia jums pranešimą.
Mokslinis Pagrindas
Fono Algoritmas (PPG)
Kol EKG programėlė naudoja elektrinius signalus, fono funkcija naudoja optinį širdies jutiklį (PPG). * Jis ieško dūžio-po-dūžio variabilumo, kuris atitinka chaotišką Afib modelį. * Kadangi optiniai jutikliai yra jautrūs judesio triukšmui, laikrodis paprastai tikrina tik tada, kai akcelerometras rodo, kad esate nejudantys.
Efektyvumas ir Saugumas
„5 patikrinimų per 65 minutes" riba buvo specialiai pasirinkta Apple tyrėjų, siekiant subalansuoti jautrumą su klaidingais teigiamais rezultatais. * Klaidingi Teigiami: Sakyti sveikam žmogui, kad jis turi širdies problemą, sukelia nerimą ir nereikalingus vizitus pas gydytojus. * Patikrinimas: Reikalaudamas 5 teigiamų pataikymų iš eilės, algoritmas užtikrina, kad nereguliarumas yra nuolatinis, o ne klaida.
Apple Širdies Tyrime šis tik optinis aptikimo metodas turėjo 84% patvirtinimo rodiklį su tolesniu EKG pleistro stebėjimu.
Klinikinė Reikšmė
Kodėl Svarbu Anksti Aptikti Afib?
Prieširdžių Virpėjimas dažnai yra besimptomis („Tylusis Afib"), vis dėlto jis kelia tą pačią insulto riziką kaip ir simptominis Afib. * Insulto Mechanizmas: Esant Afib, prieširdžiai virpa vietoje to, kad susitrauktų. Kraujas kaupiasi kairiojo prieširdžio ausytėje, kur gali susidaryti krešulys. Jei tas krešulys palieka širdį, jis dažnai keliauja tiesiai į smegenis. * Prevencija: Su Afib susiję insultai yra didžiąja dalimi išvengiami naudojant antikoaguliacinę terapiją (kraują skystinančius vaistus), bet tik jei būklė yra diagnozuota.
Pastaba: Apple Watch neaptinka širdies smūgių. Jei jaučiate krūtinės skausmą, spaudimą, tempimą ar tai, kas sudaro medicininę avariją, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnyboms nepriklausomai nuo to, ką rodo laikrodis.
Naudojimo Atvejai
Kas Turėtų Tuo Naudotis?
- Vartotojai > 22 Metų: Algoritmas nėra patvirtintas vaikams.
- Vartotojai be diagnozuoto Afib: Jei jau turite Afib, ši fono funkcija yra mažiau naudinga (naudokite „AFib Istoriją" vietoje to).
Patvirtinimas
Jei gaunate pranešimą: 1. Atsisėskite ir atlikite rankinę EKG naudodami EKG programėlę (4 serijos ar naujesnę) patvirtinimui. 2. Pasikonsultuokite su gydytoju. Pranešimas yra „atrankos" rezultatas, o ne galutinė medicininė diagnozė.
Šaltiniai
- Perez MV, et al. (2019) Large-Scale Assessment of a Smartwatch to Identify Atrial Fibrillation. New England Journal of Medicine.
- Lubitz SA, et al. (2022) Actionable health insights from the Apple Heart Study. American Journal of Medicine.
- Kirchhof P, et al. (2016) ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. European Heart Journal.