Kraujo deguonis (SpO2)

Kas yra SpO2?

Periferinis kapiliarinis prisotinimas deguonimi (SpO2) matuoja hemoglobino procentinę dalį jūsų raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kuri perneša deguonį iš plaučių į likusį kūną.

• 95–100 %: normalus prisotinimas.
• 90–95 %: lengva hipoksemija (gali būti normali miego metu arba dideliame aukštyje).
• < 90 %: klinikinė reikšminga hipoksemija (dažnai reikalingas papildomas deguonis).

Kaip „HealthKit“ jį matuoja

„Apple Watch“ naudoja specializuotą kraujo deguonies jutiklį:

1. Raudoni ir infraraudonieji LED diodai šviečia į jūsų riešą.
2. Fotodiodai matuoja atsispindėjusią šviesą.
3. Spalvų analizė: deguonies turtingas kraujas yra ryškiai raudonas (sugeria infraraudonuosius spindulius); deguonies stokojantis kraujas yra tamsiai raudonas (sugeria raudoną šviesą). Laikrodis apskaičiuoja prisotinimą pagal šį santykį.

Mokslinis pagrindas

Deguonies transportavimas

Deguonis yra kuras kiekvienai ląstelei. Be jo ląstelių metabolizmas pereina prie anaerobinių takų, gaminama pieno rūgštis ir galiausiai ląstelė miršta. * Hemoglobinas: deguonies molekulių „taksi“. * Prisotinimas: parodo, kiek tie „taksi“ yra pilni. 100 % reiškia, kad kiekviena jungimosi vieta yra užimta.

Tilioji hipoksija

Tokios būklės kaip COVID-19 atkreipė dėmesį į „tiliąją hipoksiją“, kai pacientų SpO2 yra pavojingai žemas (<80 %), tačiau jie nejaučia dusulio. Reguliarus stebėjimas gali padėti anksčiau pastebėti šį nuosmukį.

Klinikinė reikšmė

Rodmenis veikiantys veiksniai

Buitiniams pulsoksimetrams (įskaitant „Apple Watch“) įtakos gali turėti:

• Perfuzija (kraujotaka): šaltos rankos arba vazokonstrikcija sukelia žemus rodmenis.
• Judėjimas: turite būti visiškai nejudrūs.
• Odos pigmentacija: didelis melanino kiekis kartais gali sumažinti signalo stiprumą, nors algoritmai bando tai kompensuoti.
• Tatuiruotės: rašalas gali blokuoti šviesos kelią.

Didelis aukštis

Didesniame aukštyje oras yra retesnis (mažesnis dalinis deguonies slėgis).

• Jūros lygis: SpO2 98–100 %
• Denveris (1600 m): SpO2 ~95–98 %
• Aspenas (2400 m): SpO2 ~91–94 %

Šis sumažėjimas yra fiziologinis ir tikėtinas. Jis skatina organizmą gaminti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių (aklimatizacija).

Rekomendacijos

Kaip gauti tikslų matavimą

1. Padėtis: laikrodis turi būti prigludęs, bet ne per stipriai veržti.
2. Pozicija: padėkite ranką ant stalo laikrodžio ciferblatu į viršų.
3. Ramybė: nejudėkite visas 15 sekundžių, kol vyksta skaičiavimas.

Kada kreiptis pagalbos

Jei ramybės būsenoje ir jūros lygyje nuolat gaunate rodmenis < 90 %, ypač jei tai lydi dusulys, sumišimas ar krūtinės skausmas, nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.

Šaltiniai

1. Luks AM, Swenson ER. (2011) Pulse Oximetry at High Altitude. High Altitude Medicine & Biology.
2. Jubran A. (2015) Pulse oximetry. Critical Care.
3. Apple Inc. (2020) Blood Oxygen App Feature Paper.