Miego apnėjos patikra

Kas yra miego apnėja?

Obstrukcinė miego apnėja (OMA) yra rimta kvėpavimo takų būklė, kai miego metu kvėpavimas ne kartą sustoja ir vėl atsinaujina.

• Mechanizmas: gerklės užpakalinės dalies raumenys per daug atsipalaiduoja, todėl kvėpavimo takai subliūkšta.
• Dažnis: tai gali nutikti nuo 5 iki 30+ kartų per valandą.
• Pasekmės: kraujyje sumažėja deguonies kiekis, padidėja anglies dvideginio kiekis, o smegenys trumpam jus pažadina (mikro-pabudimai), kad vėl atsidarytų kvėpavimo takai. Tai skaido miegą ir neleidžia organizmui visiškai atsistatyti.

Kaip „HealthKit“ padeda

Kvėpavimo sutrikimai („Apple Watch“)

Naujesni „Apple Watch“ modeliai naudoja akselerometrą, kad nustatytų kvėpavimo sutrikimus – mažus judesius, susijusius su nutrūkusiu kvėpavimo ritmu.

• Miego apnėjos pranešimai: jei duomenys rodo nuolat „padidėjusius“ kvėpavimo sutrikimus per 30 dienų laikotarpį, laikrodis gali jus įspėti apie galimą miego apnėją.
• Duomenų šaltinis: ši funkcija remiasi tais pačiais akselerometro duomenimis kaip ir miego stadijų nustatymas, tačiau konkrečiai ieško ritmingo kvėpavimo judesio nutrūkimo, po kurio seka „atsistatymo įkvėpimas“ (oro gaudymas).

Mokslinis pagrindas

Širdies ir kraujagyslių ryšys

Negydoma miego apnėja yra vienas pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų veiksnių. Pakartotinis deguonies sumažėjimas (hipoksija) ir staigus pabudimas sukelia:

• Adrenalino antplūdžius: naktį staigiai padidėja kraujospūdis.
• Lėtinį uždegimą: pažeidžiamos kraujagyslės.
• Širdies įtampą: didėja širdies nepakankamumo ir prieširdžių virpėjimo rizika (4 kartus didesnė rizika).

Rizikos veiksniai

• Kaklo apimtis: >43 cm (vyrams) arba >40 cm (moterims).
• Nutukimas: perteklinis svoris prisideda prie kvėpavimo takų subliūškimo.
• Amžius: rizika didėja, nes senstant mažėja gerklės raumenų tonusas.
• Lytis: vyrai 2–3 kartus dažniau serga OMA.

Klinikinė reikšmė

Simptomai, kuriuos verta stebėti

Jūs galite net nežinoti, kad nustojate kvėpuoti. Atkreipkite dėmesį į:

1. Garsus knarkimas: ypač jei po jo seka tyla, o tada oro gaudymas.
2. Dienos nuovargis: jautiesi pavargęs, nors lovoje praleidai „8 valandas“.
3. Rytinis galvos skausmas: sukeliamas didelio anglies dvideginio kiekio arba prastos miego kokybės.
4. Nokturija: dažnas kėlimasis šlapintis naktį (hormoninis atsakas į širdies įtampą).

Rekomendacijos

Ką daryti gavus pranešimą

Jei gavote miego apnėjos pranešimą arba įariate, kad ją turite:

1. Atsisiųskite PDF ataskaitą: programėlė „Health“ > „Sleep“ > „Breathing Disturbances“ > „Export PDF“.
2. Kreipkitės į gydytoją: tai yra atrankos įrankis, o ne diagnozė. Gydytojas paprastai paskirs miego tyrimą namuose arba laboratorijoje (polisomnografiją), kad patvirtintų diagnozę.

Gyvensenos pokyčiai

• Padėties terapija: miegojimas ant šono (vietoj nugaros) gali sumažinti gravitacijos sukeltą kvėpavimo takų subliūškimą.
• Alkoholiio vengimas: alkoholis atpalaiduoja gerklės raumenis, todėl apnėja pasunkėja.
• Svorio valdymas: net 10 % svorio metimas gali žymiai sumažinti apnėjos sunkumą.

Šaltiniai

1. Peppard PE, et al. (2013) Increased prevalence of sleep-disordered breathing in adults. American Journal of Epidemiology.
2. Marin JM, et al. (2005) Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnea-hypopnea with or without treatment. Lancet, 365(9464).
3. „Apple“ palaikymas. (2024) Track breathing disturbances and sleep apnea notifications on Apple Watch.