Skābeklis asinīs (SpO2)
Kas ir SpO2?
Perifērā kapilārā skābekļa piesātinājums (SpO2) mēra hemoglobīna procentuālo daudzumu sarkanajos asinsķermenīšos, kas nes skābekli no plaušām uz pārējo ķermeni.
- 95–100%: Normāls piesātinājums.
- 90–95%: Viegla hipoksēmija (var būt normāla miega laikā vai lielā augstumā).
- < 90%: Klīniski nozīmīga hipoksēmija (bieži nepieciešams papildu skābeklis).
Kā HealthKit to mēra
Apple Watch izmanto specializētu asins skābekļa sensoru: 1. Sarkani un infrasarkani LED spīd plaukstas locītavā. 2. Fotodiodes mēra atstaroto gaismu. 3. Krāsu analīze: Ar skābekli bagātas asinis ir spilgti sarkanas (absorbē infrasarkano); ar skābekli nabadzīgas asinis ir tumši sarkanas (absorbē sarkano gaismu). Pulkstenis aprēķina piesātinājumu, balstoties uz šo attiecību.
Zinātniskais fons
Skābekļa transports
Skābeklis ir degviela katrai šūnai. Bez tā šūnu metabolisms pārslēdzas uz anaerobiem ceļiem, ražojot pienskābi un galu galā neizdodoties (šūnu nāve). * Hemoglobīns: "Taksometri" skābekļa molekulām. * Piesātinājums: Pasaka, cik pilni ir šie taksometri. 100% nozīmē, ka katra piesaistīšanās vieta ir pilna.
Klusā hipoksija
Tādi stāvokļi kā COVID-19 pievērsa uzmanību "Klusajai hipoksijai", kur pacientiem ir bīstami zems SpO2 (<80%), bet viņi nejūt elpas trūkumu. Regulāra uzraudzība var savlaicīgi pamanīt šo kritumu.
Klīniskā nozīme
Faktori, kas ietekmē rādījumus
Patērētāju pulsa oksimetrus (ieskaitot Apple Watch) var ietekmēt: * Perfūzija (Asins plūsma): Aukstas rokas vai vazokonstrikcija izraisa zemus rādījumus. * Kustība: Jums jābūt pilnīgi mierīgam. * Ādas pigmentācija: Augsts melanīna līmenis dažkārt var samazināt signāla stiprumu, lai gan algoritmi cenšas to koriģēt. * Tetovējumi: Tinte var bloķēt gaismas ceļu.
Liels augstums
Lielākā augstumā gaiss ir retinātāks (mazāks skābekļa parciālais spiediens). * Jūras līmenī: SpO2 98–100% * Denverā (1 609 m): SpO2 ~95–98% * Aspenā (2 438 m): SpO2 ~91–94%
Šis kritums ir fizioloģisks un sagaidāms. Tas liek ķermenim ražot vairāk sarkano asinsķermenīšu (aklimatizācija).
Ieteikumi
Laba mērījuma iegūšana
- Novietojums: Pulkstenim jābūt cieši piegulošam, bet ne pārāk ciešam.
- Pozīcija: Atbalstiet roku uz galda ar pulksteņa ciparnīcu uz augšu.
- Mierīgums: Nekustieties visu 15 sekunžu atskaites laiku.
Kad meklēt palīdzību
Ja miera stāvoklī un jūras līmenī atkārtoti iegūstat rādījumus < 90%, īpaši, ja to pavada elpas trūkums, apjukums vai sāpes krūtīs, nekavējoties konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Atsauces
- Luks AM, Swenson ER. (2011) Pulse Oximetry at High Altitude. High Altitude Medicine & Biology.
- Jubran A. (2015) Pulse oximetry. Critical Care.
- Apple Inc. (2020) Blood Oxygen App Feature Paper.