😴 Spavanje i oporavak

Frekvencija disanja (tokom spavanja)

Šta je to?

Frekvencija disanja (RR) je broj udisaja koje napravite u minuti. Dok na disanje tokom dana lako utiču govor, pokreti i stres, frekvencija disanja tokom spavanja je stabilan i pouzdan vitalni znak.

Kako HealthKit to meri

Apple Watch prati vašu frekvenciju disanja tokom spavanja koristeći akcelerometar za detektovanje suptilnog pomeranja vašeg zgloba na grudima/abdomenu. On uzima uzorke tokom cele noći kako bi kreirao prosečnu vrednost za tu noć.

Naučna osnova

„Zaboravljeni vitalni znak“

Uvodnik u časopisu Medical Journal of Australia iz 2008. godine proglasio je frekvenciju disanja „zanemarenim vitalnim znakom“.

  • Osetljivost: Promene u RR-u se dešavaju pre promena u srčanom ritmu ili krvnom pritisku tokom fiziološkog pogoršanja stanja.
  • Stabilnost: Kod zdravih osoba, noćni RR je neverovatno stabilan. Značajno odstupanje je snažan znak upozorenja.

Normalni opsezi

  • Zdravi odrasli: Obično 12-20 udisaja u minuti tokom spavanja.
  • Sportisti: Može biti niži (10-12 bpm) zbog velikog kapaciteta pluća i efikasnosti.

Klinički značaj

Sistem ranog upozorenja

Porast frekvencije disanja tokom spavanja je često prvi merljivi znak:

  1. Infekcija donjih disajnih puteva: Upala pluća, bronhitis, COVID-19. (Pluća postaju kruta ili se pune tečnošću, što zahteva brže disanje radi održavanja nivoa kiseonika.)
  2. Metabolička acidoza: Kod stanja kao što je dijabetička ketoacidoza, disanje se ubrzava kako bi se izbacio CO2.
  3. Groznica: Povećana brzina metabolizma podstiče brže disanje.

Apsolutni broj je manje važan od odstupanja od vaše osnovne vrednosti.

  • Ako vam je vrednost uvek 14 bpm, a iznenada postane 14,5 bpm, to je beznačajna varijacija.
  • Ako vrednost skoči na 17 bpm tokom dve noći, vaše telo se protiv nečega bori.

„Promene u frekvenciji disanja mogu prethoditi promenama u drugim zapažanjima do 24 sata.“ — Cretikos et al., 2008

Preporuke

Kada pažljivo pratiti

  • Sezona pandemija/gripa: Ključna metrika za rano otkrivanje virusnog opterećenja.
  • Velike nadmorske visine: Putovanje na visine iznad 2500 m prirodno će povećati vaš RR dok se aklimatizujete. To je normalno.

Kada potražiti pomoć

  • Tahipneja: Frekvencija u mirovanju veća od 24 udisaja u minuti je klinički značajna.
  • Glad za vazduhom: Ako osećate kratak dah uprkos „normalnom“ broju na satu.

Reference

  1. Cretikos MA, et al. (2008) Respiratory rate: the neglected vital sign. Medical Journal of Australia, 188(11).
  2. Fieselmann JF, et al. (1993) Respiratory rate predicts cardiopulmonary arrest for internal medicine inpatients. Journal of General Internal Medicine.
  3. Miller AC, et al. (2020) COVID-19: respiratory rate as a potential screening tool. American Journal of Emergency Medicine.