Shinikizo la Damu
Shinikizo la Damu ni nini?
Shinikizo la damu ni nguvu ya damu inayosukuma dhidi ya kuta za mishipa yako ya damu wakati moyo wako unapopompa. Inaelezwa kwa namba mbili:
- Shinikizo la systolic (namba ya juu): Shinikizo wakati moyo wako unapopiga na kupompa damu
- Shinikizo la diastolic (namba ya chini): Shinikizo wakati moyo wako unapumzika kati ya mapigo
Usomaji wa "120/80 mmHg" unamaanisha shinikizo la systolic la milimita 120 za zebaki na shinikizo la diastolic la mmHg 80.
Jinsi HealthKit Inavyohifadhi Shinikizo la Damu
HealthKit inaweza kupokea data ya shinikizo la damu kutoka:
- Vifaa vilivyounganishwa: Vipima shinikizo la damu vilivyowezeshwa na Bluetooth vinavyosawazisha na Apple Health
- Kuingiza kwa mkono: Vipimo vilivyorekodiwa na mtumiaji kutoka kwa kifaa chochote kilichothibitishwa
- Programu za afya: Programu za wengine zinazoandika kwenye HealthKit
Tofauti na mapigo ya moyo, shinikizo la damu kwa sasa haliwezi kupimwa moja kwa moja na Apple Watch na linahitaji kifaa tofauti chenye cuff kwa usomaji sahihi.
Yaliyomo Kisayansi
Shinikizo la Damu Kupita Kiasi: "Muuaji Kimya"
Shinikizo la damu la juu (hypertension) mara nyingi huitwa "muuaji kimya" kwa sababu kwa kawaida halisababishi dalili wakati linaharibu mishipa ya damu na viungo kwa hatua kwa hatua. Kulingana na data ya WHO, hypertension inaathiri takriban watu bilioni 1.3 ulimwenguni na ni sababu kuu inayoweza kubadilishwa ya hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa.
Miongozo ya Uainishaji (ACC/AHA 2017)
Chama cha Moyo cha Marekani na Chama cha Moyo cha Amerika vilisasisha kategoria za shinikizo la damu mwaka 2017:
| Kategoria | Systolic | Diastolic | |
|---|---|---|---|
| Kawaida | < 120 | na | < 80 |
| Lililopanda | 120-129 | na | < 80 |
| Hatua 1 Hypertension | 130-139 | au | 80-89 |
| Hatua 2 Hypertension | ≥ 140 | au | ≥ 90 |
| Dharura ya Hypertensive | > 180 | na/au | > 120 |
Matokeo ya Utafiti Muhimu
Jaribio la SPRINT (2015)
Jaribio la Kuzuia Shinikizo la Damu la Systolic lilikuwa utafiti muhimu uliofadhiliwa na NIH wa watu wazima 9,361 wenye hatari kubwa ya moyo na mishipa.
Matokeo Muhimu: - Matibabu makali (lengo < 120 mmHg) dhidi ya kawaida (lengo < 140 mmHg) - Punguzo la 25% la matukio ya moyo na mishipa na matibabu makali - Punguzo la 27% la vifo vya sababu zote - Jaribio lilikamilishwa mapema kwa sababu ya faida wazi ya udhibiti mkali
Umuhimu wa Kliniki
Tathmini ya Hatari ya Moyo na Mishipa
Shinikizo la damu ni moja ya sababu muhimu zaidi zinazoweza kubadilishwa za hatari kwa:
| Hali | Ongezeko la Hatari na Hypertension |
|---|---|
| Kiharusi | Hatari kubwa mara 4-6 |
| Kushindwa kwa moyo | Hatari kubwa mara 2-3 |
| Ugonjwa wa mishipa ya moyo | Hatari kubwa mara 2-3 |
| Ugonjwa sugu wa figo | Ongezeko la hatua kwa hatua |
| Atrial fibrillation | Hatari kubwa mara 1.5-2 |
Vipengele Vinavyoathiri Shinikizo la Damu
Vipengele vinavyoweza kubadilishwa: - Lishe (hasa ulaji wa chumvi) - Kiwango cha shughuli za kimwili - Uzito wa mwili - Matumizi ya pombe - Msongo wa mawazo - Ubora wa usingizi
Vipengele visivyoweza kubadilishwa: - Umri (BP kwa kawaida huongezeka na umri) - Historia ya familia - Rangi/kabila (maenezi ya juu zaidi katika watu weusi) - Ugonjwa wa figo
Mapendekezo
Mabadiliko ya Mtindo wa Maisha
Kila hatua inaweza kupunguza BP ya systolic kwa takriban:
| Hatua | Punguzo la SBP Linalotarajiwa |
|---|---|
| Lishe ya DASH | 8-14 mmHg |
| Kupunguza uzito (kg 10) | 5-20 mmHg |
| Kupunguza chumvi | 2-8 mmHg |
| Shughuli za kimwili | 4-9 mmHg |
| Pombe ya wastani | 2-4 mmHg |
Wakati wa Kutafuta Msaada wa Matibabu
Tafuta huduma ya dharura ikiwa shinikizo la damu linazidi 180/120 mmHg, hasa na: - Maumivu makali ya kichwa - Maumivu ya kifua - Ugumu wa kupumua - Uganzi au udhaifu - Mabadiliko ya maono - Ugumu wa kuzungumza
Panga tathmini ya matibabu kwa: - Usomaji uliopanda kwa uthabiti (> 130/80 mmHg) kwenye ufuatiliaji wa nyumbani - Tofauti kubwa katika usomaji wa shinikizo la damu - Dalili kama maumivu ya kichwa, kutoka damu puani, au upungufu wa pumzi - Maswali ya dawa au athari za upande
Marejeleo
- Whelton PK, et al. (2018) 2017 ACC/AHA Guideline for High Blood Pressure in Adults. Hypertension, 71(6), e13-e115.
- SPRINT Research Group. (2015) A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. NEJM, 373(22), 2103-2116.
- Lewington S, et al. (2002) Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality. Lancet, 360(9349), 1903-1913.
