ఎలక్ట్రోకార్డియో గ్రామ్ (ECG)

ఈసీజీ అంటే ఏమిటి?

ఎలక్ట్రోకార్డియో గ్రామ్ (దీన్నే EKG లేదా ECG అంటారు) అనేది గుండె కొట్టుకోవడానికి కారణమయ్యే విద్యుత్ సంకేతాల సమయాన్ని మరియు బలాన్ని రికార్డ్ చేసే పరీక్ష. ఈసీజీని చూడటం ద్వారా వైద్యులు మీ గుండె లయను అర్థం చేసుకోవచ్చు మరియు ఏవైనా అసాధారణతలను గుర్తించవచ్చు.

Apple వాచ్ ఈసీజీని ఎలా తీస్తుంది

Series 4 నుండి, Apple వాచ్‌లో ఎలక్ట్రికల్ హార్ట్ సెన్సార్ బిల్ట్-ఇన్ చేయబడింది. * సర్క్యూట్: మీ మణికట్టుకు వాచ్ వెనుక భాగం తగిలి ఉంటుంది, మరియు మీరు మీ వేలితో డిజిటల్ క్రౌన్ (Digital Crown)ను తాకుతారు. దీనివల్ల మీ గుండె ద్వారా ఒక విద్యుత్ సర్క్యూట్ పూర్తవుతుంది, తద్వారా వాచ్ విద్యుత్ సంకేతాలను కొలుస్తుంది. * సింగిల్-లీడ్: ఇది క్లినికల్ సెట్టింగ్‌లో లీడ్-1 (Lead I) ఈసీజీకి సమానం. ఇది గుండె లయను గుర్తించగలదు కానీ గుండెపోటు, వంశపారంపర్య లోపాలు లేదా ఇస్కీమియాను గుర్తించలేదు (వీటి కోసం క్లినికల్ 12-లీడ్ ఈసీజీ అవసరం).

శాస్త్రీయ నేపథ్యం

Apple హార్ట్ స్టడీ (NEJM 2019)

ఈ సాంకేతికతను ధృవీకరించడానికి, Apple మరియు స్టాన్‌ఫోర్డ్ మెడిసిన్ 4 లక్షల మందికి పైగా పాల్గొన్న అతిపెద్ద అధ్యయనాన్ని నిర్వహించాయి. ఫలితాలు న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్‌లో ప్రచురించబడ్డాయి.

ముఖ్య ఫలితాలు: * ఖచ్చితత్వం: అనియత లయ నోటిఫికేషన్ ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ (Afib) గుర్తింపులో 0.84 ఖచ్చితత్వాన్ని (PPV) చూపింది. అంటే వాచ్ "అనియత" అని చెబితే, 84% సందర్భాల్లో నిరంతర పర్యవేక్షణలో అది నిజంగా Afib అని తేలింది. * ప్రయోజనం: ధరించగలిగే పరికరాలు పక్షవాతానికి దారితీసే ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్‌ను ముందే గుర్తించడంలో సహాయపడతాయని ఇది నిరూపించింది.

క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత

ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ (Afib)

సాధారణ ఈసీజీలు ప్రధానంగా ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ కోసం చూస్తాయి. * అంటే ఏమిటి: గుండె పై గదులు (atria) నియంత్రణ లేకుండా మరియు అస్తవ్యస్తంగా కొట్టుకోవడం. * ప్రమాదం: రక్తం గుండె పై గదుల్లో నిలిచిపోయి గడ్డలు కట్టవచ్చు. అది మెదడుకు చేరితే పక్షవాతం (Stroke) వస్తుంది. దాదాపు 20-30% పక్షవాతం కేసులకు Afib కారణం. * సైలెంట్ Afib: చాలా మంది తమకు ఈ సమస్య ఉన్నట్లు గుర్తించలేరు. వాచ్ ఇటువంటి లక్షణాలు లేని సంఘటనలను కూడా గుర్తించగలదు.

పరిమితులు (ఇది ఏమి చేయలేదు)

Apple వాచ్ ఈసీజీ యాప్ వైద్య ఆమోదం పొందినప్పటికీ, దానికి కొన్ని పరిమితులు ఉన్నాయి. ఇది కింది వాటిని గుర్తించలేదు: * గుండెపోటు (Heart Attacks) * రక్తనాళాల్లో గడ్డలు (Blood clots) * అధిక రక్తపోటు * హార్ట్ ఫెయిల్యూర్

సిఫార్సులు

ఈసీజీ ఎప్పుడు తీసుకోవాలి

• లక్షణాలు: గుండె లయ తప్పినట్లు అనిపించినప్పుడు లేదా వేగంగా కొట్టుకుంటున్నప్పుడు.
• నోటిఫికేషన్లు: వాచ్ నుండి "అనియత లయ" (Irregular Rhythm) లేదా "అధిక/తక్కువ గుండె రేటు" అలర్ట్ వచ్చినప్పుడు.

ఫలితాల వివరణ

• సైనస్ రిథమ్ (Sinus Rhythm): మీ గుండె 50 నుండి 100 BPM మధ్య క్రమ పద్ధతిలో కొట్టుకుంటోంది. ఇది సాధారణం.
• ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్: అనియత లయ గుర్తించబడింది. వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
• ఇన్‌కంక్లూజివ్ (Inconclusive): ఫలితం స్పష్టంగా లేదు. కదలిక వల్ల లేదా సరిగ్గా తాకకపోవడం వల్ల ఇలా జరగవచ్చు. ఇది వ్యాధి ఉన్నట్లు కాదు, కేవలం రీడింగ్ సరిగ్గా రాలేదని అర్థం.

మూలాలు

1. Perez MV, et al. (2019) Large-Scale Assessment of a Smartwatch to Identify Atrial Fibrillation. NEJM.