คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
คำจำกัดความ
การบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) คือการทดสอบที่บันทึกระยะเวลาและความแรงของสัญญาณไฟฟ้าที่ทำให้หัวใจเต้น
การทำงานบน Apple Watch
Apple Watch (Series 4 และรุ่นใหม่กว่า) ใช้เซนเซอร์ไฟฟ้าในปุ่ม Digital Crown และเซนเซอร์ไฟฟ้าที่ด้านหลังของตัวเรือนเพื่อบันทึก ECG แบบลีดเดียว (Single-lead ECG) แตกต่างจากเซนเซอร์แบบออปติคัลที่ใช้วัดอัตราการเต้นของหัวใจทั่วไป เซนเซอร์ ECG จะวัดคลื่นไฟฟ้าจริงที่เกิดขึ้นในแต่ละจังหวะการเต้นของหัวใจ
ประเภทของการวัด
ECG แบบลีดเดียว (Apple Watch)
- จุดประสงค์: ตรวจหาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Atrial Fibrillation - AFib) หรือจังหวะการเต้นของหัวใจแบบปกติ (Sinus Rhythm)
- ความครบถ้วน: ให้มุมมองทิศทางเดียวของกิจกรรมทางไฟฟ้าในหัวใจ
- การรับรอง: ได้รับการรับรองตามมาตรฐานทางการแพทย์สำหรับการตรวจคัดกรองเบื้องต้น
ECG แบบ 12 ลีด (ทางคลินิก)
- จุดประสงค์: การวินิจฉัยอย่างละเอียด รวมถึงความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจและปัญหาโครงสร้าง
- ความครบถ้วน: ให้มุมมอง 12 ทิศทางรอบหัวใจ
- การรับรอง: มาตรฐานสูงสุดสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์
ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้
| ผลลัพธ์ | ความหมาย |
|---|---|
| Normal Sinus Rhythm | หัวใจเต้นในจังหวะปกติและสม่ำเสมอ |
| Atrial Fibrillation (AFib) | ตรวจพบจังหวะการเต้นที่ไม่สม่ำเสมอ ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยของจังหวะหัวใจผิดปกติขั้นรุนแรง |
| Low or High Heart Rate | อัตราการเต้นต่ำกว่า 50 bpm หรือสูงกว่า 120 (Series 4-6) / 150 bpm (รุ่นใหม่กว่า) ทำให้ไม่สามารถระบุ AFib ได้ |
| Inconclusive | ไม่สามารถจัดกลุ่มผลลัพธ์ได้เนื่องจากการรบกวนของสัญญาณหรือปัจจัยอื่น ๆ |
| Poor Recording | คุณภาพสัญญาณไม่เพียงพอที่จะแปลผลได้ |
ความสำคัญทางคลินิก
- การคัดกรอง AFib: ช่วยตรวจหาภาวะที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหากไม่ได้รับการรักษา
- การติดตามอาการ: บันทึกข้อมูลเมื่อคุณรู้สึกมีอาการเหนื่อยหอบ ใจสั่น หรือเจ็บหน้าอก
- การบันทึกข้อมูลเพื่อแพทย์: สามารถส่งออกผลลัพธ์ในรูปแบบ PDF เพื่อให้แพทย์พิจารณาประกอบการวินิจฉัย
ข้อจำกัด
- ไม่ตรวจหาอาการหัวใจวาย: Apple Watch ไม่สามารถตรวจหาอาการกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันได้
- ไม่ตรวจหาลิ่มเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมอง: ตรวจพบเพียงความผิดปกติของจังหวะการเต้นเท่านั้น
- ไม่ตรวจหาความผิดปกติเบื้องลึกอื่น ๆ: เช่น โรคผนังกล้ามเนื้อหัวใจหนา หรือความผิดปกติของลิ้นหัวใจ
- ข้อกำหนดอายุ: โดยทั่วไปไม่รับรองการใช้งานในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 22 ปี
วิธีการวัดค่า
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ตั้งค่าแอป ECG ใน iPhone แล้ว
- ตรวจสอบว่า Apple Watch สวมใส่แนบสนิทที่ข้อมือข้างที่ระบุไว้ในการตั้งค่า
- เปิดแอป ECG บน Apple Watch
- วางแขนบนโต๊ะหรือตัก และใช้นิ้วชี้ของแขนอีกข้างแตะที่ปุ่ม Digital Crown ค้างไว้
- รอ 30 วินาทีจนกว่าการวัดจะเสร็จสิ้น
- สำคัญ: พยายายามอยู่นิ่งและไม่พูดระหว่างการวัดเพื่อให้ได้สัญญาณที่ชัดเจนที่สุด