ระดับออกซิเจนในเลือด (SpO2)
SpO2 คืออะไร?
Peripheral Capillary Oxygen Saturation (SpO2) คือการวัดเปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงที่บรรทุกออกซิเจนจากปอดไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
- 95-100%: ระดับความเข้มข้นปกติ
- 90-95%: ภาวะพร่องออกซิเจนเล็กน้อย (อาจเป็นปกติขณะนอนหลับหรืออยู่ในพื้นที่สูง)
- < 90%: ภาวะพร่องออกซิเจนที่มีนัยสำคัญทางคลินิก (มักต้องใช้ออกซิเจนเสริม)
HealthKit วัดผลอย่างไร
Apple Watch ใช้เซ็นเซอร์ Blood Oxygen sensor แบบพิเศษ:
- ไฟ LED สีแดงและอินฟราเรด: ส่องสว่างเข้าไปในข้อมือของคุณ
- โฟโตไดโอด (Photodiodes): วัดค่าแสงที่สะท้อนกลับมา
- การวิเคราะห์สี: เลือดที่มีออกซิเจนสูงจะมีสีแดงสด (ดูดซับแสงอินฟราเรด); เลือดที่มีออกซิเจนต่ำจะมีสีแดงคล้ำ (ดูดซับแสงสีแดง) นาฬิกาจะคำนวณระดับความอิ่มตัวตามอัตราส่วนนี้
ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์พื้นฐาน
การขนส่งออกซิเจน
ออกซิเจนคือเชื้อเพลิงสำหรับทุกเซลล์ หากขาดออกซิเจน ระบบเผาผลาญในเซลล์จะเปลี่ยนไปทำแบบไม่ใช้ออกซิเจน (Anaerobic pathways) ทำให้เกิดกรดแลคติกและล้มเหลวในที่สุด (เซลล์ตาย)
- ฮีโมโกลบิน: เปรียบเสมือน "รถแท็กซี่" สำหรับโมเลกุลออกซิเจน
- ความอิ่มตัว (Saturation): บอกปริมาณคนนั่งเต็มแท็กซี่เหล่านั้น 100% หมายความว่าทุกจุดยึดเกาะมีคนนั่งเต็มแล้ว
ภาวะพร่องออกซิเจนแบบเงียบ (Silent Hypoxia)
สภาวะอย่าง COVID-19 ทำให้คนหันมาสนใจ "Silent Hypoxia" ซึ่งผู้ป่วยมีระดับ SpO2 ต่ำจนเป็นอันตราย (<80%) แต่ไม่รู้สึกเหนื่อยหรือหอบหืด การติดตามระดับออกซิเจนอย่างสม่ำเสมอจึงช่วยตรวจพบความเสื่อมโทรมนี้ได้แต่เนิ่น ๆ
ความสำคัญทางคลินิก
ปัจจัยที่ส่งผลต่อค่าที่อ่านได้
เครื่องวัดออกซิเจนปลายนิ้วระดับผู้บริโภค (รวมถึง Apple Watch) อาจได้รับผลกระทบจาก:
- การไหลเวียนของเลือด (Perfusion): มือเย็นหรือภาวะเส้นเลือดหดตัวทำให้ค่าที่อ่านได้ต่ำ
- การเคลื่อนไหว: คุณต้องอยู่นิ่ง ๆ อย่างสมบูรณ์
- เม็ดสีผิว: ระดับเมลานินสูงบางครั้งสามารถลดความแรงของสัญญาณได้ แต่อัลกอริทึมจะพยายามแก้ไขความคลาดเคลื่อนนี้
- รอยสัก: หมึกสักสามารถบดบังทางเดินของแสงได้
พื้นที่สูง (High Altitude)
ที่ระดับความสูงมาก ๆ อากาศจะเบาบาง (ความดันย่อยของออกซิเจนน้อยลง)
- ระดับน้ำทะเล: SpO2 98-100%
- ดอยอินทนนท์ (สูงสุดในไทย ~2,565 ม. / 8,415 ฟุต): SpO2 ~91-95%
การลดลงนี้เป็นเรื่องทางสรีรวิทยาที่คาดการณ์ได้ ซึ่งจะไปกระตุ้นให้ร่างกายสร้างเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น (การปรับตัวให้ชินกับสภาพอากาศ)
คำแนะนำ
วิธีวัดค่าให้แม่นยำ
- การสวมใส่: สวมนาฬิกาให้กระชับแต่ไม่รัดแน่นจนเกินไป
- ตำแหน่ง: วางแขนราบบนโต๊ะโดยหงายหน้าปัดนาฬิกาขึ้น
- ความนิ่ง: อย่าเคลื่อนไหวตลอดระยะเวลานับถอยหลัง 15 วินาที
เมื่อไหร่ที่ควรไปพบแพทย์
หากคุณได้รับค่า < 90% ซ้ำ ๆ ขณะพักผ่อนและอยู่ที่ระดับน้ำทะเล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการหายใจไม่ออก, สับสน, หรือเจ็บหน้าอกร่วมด้วย โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันที
เอกสารอ้างอิง
- Luks AM, Swenson ER. (2011) Pulse Oximetry at High Altitude. High Altitude Medicine & Biology.
- Jubran A. (2015) Pulse oximetry. Critical Care.
- Apple Inc. (2020) Blood Oxygen App Feature Paper.