Spirometry: FVC, FEV1, Peak Expiratory Flow
Depinisyon
Mga pagsukat sa pagsusuri ng pulmonary function na sumusuri sa kapasidad ng baga at daloy ng hangin:
- FVC (Forced Vital Capacity) - Kabuuang dami ng hangin na maaari mong puwersahang ilabas (exhale) pagkatapos ng maximum na paghinga (inhalation)
- FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second) - Dami ng hanging inilabas sa unang segundo ng puwersahang pagbuga
- PEF (Peak Expiratory Flow) - Pinakamabilis na bilis ng pagbuga
Bakit Ito Mahalaga
Ang mga spirometry value ay mahalaga para sa:
- Diagnosis at pag-monitor ng asthma - Pag-detect ng pagbabara sa daanan ng hangin
- Asesman ng COPD - Pagsukat sa lala ng sakit
- Epektibong gamutan - Pagsubaybay sa tugon sa mga gamot
- Paghahanda sa operasyon - Pag-assessment sa respiratory reserve
- Kalusugan sa trabaho (Occupational health) - Pag-monitor sa mga epekto ng exposure
Paano Ito Sinusukat
Ang spirometry ay nangangailangan ng espesyal na kagamitan:
- Klinikal na spirometer - Device na pang-laboratoryo
- Mga portable na spirometer - Mga home device (ang ilan ay kumokonekta sa HealthKit)
- Mga peak flow meter - Mga simpleng device para sa pagsukat ng PEF
Mahalaga ang teknik:
- Huminga nang napakalalim (maximum engagement)
- Isara nang mahigpit ang mga labi sa mouthpiece
- Ibuga ang hangin nang malakas at mabilis hangga't maaari
- Ipagpatuloy hanggang sa maubos ang hangin sa baga
Mga Reference Value
Ang mga value ay ipinapahayag bilang porsyento ng hinuhulaan (percentage of predicted), batay sa:
- Edad
- Kasarian
- Tangkad
- Etnisidad
| Pagsukat | Normal na Range |
|---|---|
| FVC | ≥80% ng predicted |
| FEV1 | ≥80% ng predicted |
| FEV1/FVC ratio | ≥70% (o mas mababang limitasyon ng normal) |
| PEF | Nag-iiba-iba; ang personal best ang ginagamit bilang sanggunian |
Mga Pangunahing Pattern
| Pattern | FEV1 | FVC | FEV1/FVC |
|---|---|---|---|
| Normal | Normal | Normal | Normal |
| Obstructive (asthma, COPD) | ↓ | Normal o ↓ | ↓ |
| Restrictive (fibrosis) | ↓ | ↓ | Normal o ↑ |
Mga Confounder at Limitasyon
- Nakadepende sa teknik - Ang hindi sapat na pagsisikap ay nakakaapekto sa mga resulta
- Mga biglaang kondisyon - Ang mga sipon at impeksyon ay nagbabago sa baseline
- Mga Gamot - Ang mga bronchodilator ay nakakaapekto sa mga reading
- Oras ng araw - Ang mga value ay maaaring mag-iba sa loob ng isang araw
- Calibration ng device - Ang mga home device ay hindi kasing-tumpak ng mga klinikal
Mga Kaso ng Paggamit
- Mga asthma action plan - Mga PEF zone (green/yellow/red)
- Staging ng COPD - Klasipikasyon ng lala ng sakit
- Pag-monitor sa gamutan - Tugon sa bronchodilator bago at pagkatapos
- Mga pangmatagalang trend - Pagsubaybay sa function ng baga sa paglipas ng panahon