Düzensiz Ritim (AFib Algılama)
Bu Özellik Nedir?
Manuel EKG uygulamasının aksine (Digital Crown'a dokunmanızı gerektirir), Düzensiz Ritim Bildirimi pasif bir arka plan izleme özelliğidir.
Apple Watch, dinlenirken kalp ritminizi periyodik olarak arka planda kontrol eder. 65 dakika içinde beş tekrarlanan kontrolde Atriyal Fibrilasyonu (AFib) düşündüren düzensiz bir ritim tespit ederse, size bir bildirim gönderir.
Bilimsel Arkaplan
Arkaplan Algoritması (PPG)
EKG uygulaması elektrik sinyallerini kullanırken, arka plan özelliği optik kalp sensörünü (PPG) kullanır. * AFib'in kaotik modeline uyan vuruştan vuruşa değişkenliği arar. * Optik sensörler hareket gürültüsüne duyarlı olduğundan, saat genellikle yalnızca ivmeölçer hareketsiz olduğunuzu gösterdiğinde kontrol eder.
Etkinlik & Güvenlik
"65 dakikada 5 kontrol" eşiği, duyarlılığı yanlış pozitifler ile dengelemek için Apple araştırmacıları tarafından özel olarak seçilmiştir. * Yanlış Pozitifler: Sağlıklı bir kişiye kalp sorunu olduğunu söylemek kaygıya ve gereksiz tıbbi ziyaretlere neden olur. * Kontrol: Algoritma arka arkaya 5 pozitif sonuç isteyerek, düzensizliğin bir hata değil, kalıcı olduğundan emin olur.
Apple Kalp Çalışması'nda, bu yalnızca optik algılama yöntemi, sonraki EKG yama takibi ile %84'lük bir doğrulama oranına sahipti.
Klinik Önem
AFib'i Neden Erken Yakalamalı?
Atriyal Fibrilasyon genellikle asemptomatiktir ("Sessiz AFib"), ancak semptomatik AFib ile aynı inme riskini taşır. * İnme Mekanizması: AFib'de atriyumlar sıkışmak yerine titrer. Kan, pıhtılaşabileceği sol atriyal apendikste birikir. Eğer o pıhtı kalbi terk ederse, genellikle doğrudan beyne giderek inmeye neden olur. * Önleme: AFib ile ilişkili inmeler antikoagülasyon tedavisi (kan sulandırıcılar) ile büyük ölçüde önlenebilir, ancak yalnızca durum teşhis edilirse.
Not: Apple Watch kalp krizlerini tespit etmez. Göğüs ağrısı, baskı, sıkışma veya tıbbi bir acil durum teşkil eden herhangi bir şeyiniz varsa, saatin ne dediğine bakmaksızın derhal acil servisi arayın.
Kullanım Senaryoları
Kimler Kullanmalı?
- 22 Yaşından Büyük Kullanıcılar: Algoritma çocuklar için onaylanmamıştır.
- Teşhis Edilmiş AFib'i Olmayan Kullanıcılar: Zaten AFib'iniz varsa, bu arka plan özelliği daha az yararlıdır (bunun yerine "AFib Geçmişi"ni kullanın).
Doğrulama
Bir bildirim alırsanız: 1. Oturun ve onaylamak için EKG uygulamasını (Series 4 veya üzeri) kullanarak manuel bir EKG çekin. 2. Bir doktora danışın. Bildirim bir "tarama" sonucudur, kesin bir tıbbi teşhis değildir.
Referanslar
- Perez MV, et al. (2019) Large-Scale Assessment of a Smartwatch to Identify Atrial Fibrillation. New England Journal of Medicine.
- Lubitz SA, et al. (2022) Actionable health insights from the Apple Heart Study. American Journal of Medicine.
- Kirchhof P, et al. (2016) ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. European Heart Journal.