Sàng lọc Ngưng thở khi ngủ
Ngưng thở khi ngủ là gì?
Hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) là một tình trạng hô hấp nghiêm trọng, trong đó nhịp thở bị dừng và bắt đầu lặp đi lặp lại trong khi ngủ. 74: * Cơ chế: Các cơ ở phía sau cổ họng giãn ra quá mức, làm hẹp hoặc tắc đường thở. 75: * Tần suất: Điều này có thể xảy ra từ 5 đến hơn 30 lần mỗi giờ. 76: * Hệ quả: Nồng độ oxy trong máu giảm, carbon dioxide tăng cao, và bộ não sẽ đánh thức bạn dậy trong chốc lát (vi thức tỉnh) để mở lại đường thở. Điều này làm gián đoạn giấc ngủ và ngăn cản quá trình hồi phục sâu.
HealthKit giúp ích như thế nào
Rối loạn nhịp thở (Apple Watch)
Các mẫu Apple Watch mới hơn sử dụng gia tốc kế để phát hiện Rối loạn nhịp thở—những chuyển động nhỏ liên quan đến sự gián đoạn trong mô hình thở. 80: * Thông báo Ngưng thở khi ngủ: Nếu dữ liệu cho thấy các rối loạn nhịp thở liên tục ở mức "Cao" trong khoảng thời gian 30 ngày, đồng hồ có thể thông báo cho bạn về nguy cơ Ngưng thở khi ngủ. 81: * Nguồn dữ liệu: Tính năng này dựa trên cùng một loại dữ liệu gia tốc kế như Các giai đoạn giấc ngủ nhưng tìm kiếm cụ thể sự ngừng lại của chuyển động hô hấp nhịp nhàng, sau đó là một "nhịp thở phục hồi" (hít gấp).
Cơ sở khoa học
Mối liên hệ với Tim mạch
Ngưng thở khi ngủ không được điều trị là nguyên nhân chính dẫn đến bệnh tim mạch. Việc oxy giảm lặp đi lặp lại (hypoxia) và thức giấc đột ngột gây ra: 85: * Sự tăng vọt Adrenaline: Làm tăng huyết áp vào ban đêm. 86: * Viêm mãn tính: Gây tổn thương các mạch máu. 87: * Áp lực lên tim: Làm tăng nguy cơ Suy tim và Rung nhĩ (nguy cơ cao gấp 4 lần).
Yếu tố Nguy cơ
- Chu vi vòng cổ: >43 cm đối với nam hoặc >40 cm đối với nữ.
- Béo phì: Trọng lượng dư thừa góp phần làm tắc nghẽn đường thở.
- Tuổi tác: Nguy cơ tăng lên khi trương lực cơ cổ họng giảm dần theo tuổi tác.
- Giới tính: Nam giới có khả năng mắc OSA cao gấp 2-3 lần.
Ý nghĩa lâm sàng
Triệu chứng cần theo dõi
Bạn có thể không biết mình ngừng thở. Hãy theo dõi: 98: 1. Ngáy to: Đặc biệt nếu đi kèm với những khoảng lặng và sau đó là tiếng hít gấp. 99: 2. Mệt mỏi ban ngày: Cảm thấy mệt mỏi dù đã nằm trên giường "8 tiếng". 100: 3. Đau đầu buổi sáng: Gây ra bởi nồng độ carbon dioxide cao hoặc chất lượng giấc ngủ kém. 101: 4. Tiểu đêm: Thức dậy thường xuyên để đi tiểu (phản ứng nội tiết đối với áp lực lên tim).
Khuyến nghị
Xử lý Thông báo
Nếu bạn nhận được Thông báo Ngưng thở khi ngủ hoặc nghi ngờ mình mắc phải: 105: 1. Tải xuống bản PDF: Ứng dụng Sức khỏe > Giấc ngủ > Rối loạn nhịp thở > Xuất bản PDF. 106: 2. Đi khám bác sĩ: Đây chỉ là một công cụ sàng lọc, không phải là chẩn đoán. Bác sĩ thường sẽ yêu cầu thực hiện một xét nghiệm giấc ngủ tại nhà hoặc đa ký giấc ngủ tại phòng xét nghiệm để xác nhận.
Can thiệp lối sống
- Liệu pháp tư thế: Ngủ nghiêng (thay vì nằm ngửa) có thể làm giảm tình trạng tắc nghẽn đường thở do trọng lực.
- Tránh đồ uống có cồn: Rượu bia làm giãn các cơ cổ họng, khiến tình trạng ngưng thở trở nên tồi tệ hơn.
- Quản lý cân nặng: Ngay cả khi chỉ giảm 10% trọng lượng cũng có thể làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở.
Tài liệu tham khảo
- Peppard PE, và cộng sự. (2013) Gia tăng tỷ lệ rối loạn nhịp thở khi ngủ ở người trưởng thành. Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ (Tiếng Anh).
- Marin JM, và cộng sự. (2005) Kết quả tim mạch dài hạn ở nam giới bị ngưng thở-giảm thở khi ngủ có hoặc không điều trị. Lancet (Tiếng Anh), 365(9464).
- Hỗ trợ Apple. (2024) Theo dõi sự gián đoạn nhịp thở và thông báo chứng ngưng thở khi ngủ trên Apple Watch.