不规则节律 (房颤检测)
这是什么功能？
与手动心电图 (ECG) 应用（需要您触摸数码表冠）不同，不规则心律通知 是一种被动的后台监测功能。
Apple Watch 会在您休息时定期在后台检查您的心律。如果它在 65 分钟内的五次重复检查 中识别出提示心房颤动 (房颤) 的不规则节律，它会向您发送通知。
科学背景
后台算法 (PPG)
ECG 应用使用电信号，而后台功能使用 光学心率传感器 (PPG)。 * 它寻找与房颤的混乱模式相匹配的逐次跳动变异性。 * 由于光学传感器对运动噪声敏感，手表通常只在加速度计指示您静止时进行检查。
功效与安全性
Apple 研究人员专门选择了“65 分钟内检查 5 次”的阈值，以平衡灵敏度与 假阳性。 * 假阳性： 告诉健康的人他们有心脏问题会导致焦虑和不必要的就医。 * 检查： 通过要求连续 5 次阳性，该算法确保不规则性是持续的，而不是故障。
在 Apple 心脏研究 中，这种纯光学检测方法的后续心电图贴片监测确认率达到 84%。
临床意义
为什么需要更早发现房颤？
心房颤动通常是无症状的（“无症状房颤”），但它带来的中风风险与有症状的房颤相同。 * 中风机制： 在房颤中，心房颤动而不是挤压。血液在左心耳汇集并形成血栓。如果血栓离开心脏，它通常直接流向大脑。 * 预防： 房颤相关中风很大程度上可以通过抗凝治疗（血液稀释剂）预防，但前提是诊断出该状况。
注意： Apple Watch 无法检测心脏病发作。如果您感到胸痛、压力、紧迫感或构成医疗紧急情况，无论手表显示什么，请立即拨打急救电话。
使用案例
谁应该使用它？
- 22 岁以上的用户： 该算法不适用于儿童。
- 未诊断出房颤的用户： 如果您已经患有房颤，此后台功能的作用较小（请改用“房颤历史”）。
验证
如果您收到通知： 1. 坐下来并使用心电图 (ECG) 应用（Series 4 或更高版本）进行手动 ECG 以确认。 2. 咨询医生。该通知是“筛查”结果，不是最终的医学诊断。
参考文献
- Perez MV, et al. (2019) Large-Scale Assessment of a Smartwatch to Identify Atrial Fibrillation. New England Journal of Medicine.
- Lubitz SA, et al. (2022) Actionable health insights from the Apple Heart Study. American Journal of Medicine.
- Kirchhof P, et al. (2016) ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. European Heart Journal.