HbA1c (Glikosileerde Hemoglobien)
Definisie
HbA1c (hemoglobien A1c) meet die persentasie hemoglobienproteïene in die bloed waaraan glukose vasgeheg is. Dit weerspieël gemiddelde bloedglukosevlakke oor die voorafgaande 2-3 maande.
Hoekom Dit Saak Maak
HbA1c is 'n hoeksteen van diabetesbestuur: - Langtermyn-glukosebeheer - Word nie deur daaglikse skommelinge beïnvloed nie - Diabetes-diagnose - Diagnostiese drempel ≥6.5% - Risiko van komplikasies - Hoër HbA1c voorspel mikrovaskulêre komplikasies - Behandelingsteikens - Lei medikasie-aanpassings - Mortaliteitsvoorspeller - Beide hoë en baie lae HbA1c word geassosieer met verhoogde sterftesyfer
Verwysingswaardes
| HbA1c | Interpretasie |
|---|---|
| <5.7% | Normaal |
| 5.7-6.4% | Prediabetes |
| ≥6.5% | Diabetes (vereis bevestiging) |
Behandelingsteikens (Diabetes)
| Teiken | Bevolking |
|---|---|
| <7.0% | Meeste volwassenes met diabetes |
| <6.5% | Sommige pasiënte indien dit bereik kan word sonder hipoglukemie |
| <8.0% | Bejaardes, beperkte lewensverwagting, risiko van hipoglukemie |
Individuele teikens moet in oorleg met 'n gesondheidsorgverskaffer vasgestel word.
Geskatte Gemiddelde Glukose (eAG)
HbA1c kan omgeskakel word na geskatte gemiddelde glukose:
| HbA1c | eAG (mg/dL) | eAG (mmol/L) |
|---|---|---|
| 5.0% | 97 | 5.4 |
| 6.0% | 126 | 7.0 |
| 7.0% | 154 | 8.6 |
| 8.0% | 183 | 10.2 |
| 9.0% | 212 | 11.8 |
| 10.0% | 240 | 13.4 |
Hoe Dit Gemeet Word
- Laboratorium-bloedtoets - Standaard veneuse bloedtrekking
- Punt-van-sorg-toestelle - Sommige klinieke het vinnige toetse
- Tuis-toetse - Sommige goedgekeurde tuis-HbA1c-stelle is beskikbaar
HealthKit: Kan laboratoriumresultate stoor via integrasie van kliniese rekords.
Verwarrende Faktore & Beperkings
Toestande wat HbA1c-akkuraatheid beïnvloed: - Bloedarmoede (Anemie) - Kan HbA1c vals verlaag - Hemoglobienvariante - Beïnvloed sommige analises - Onlangse bloedverlies/oortapping - Verander resultate - Niersiekte - Kan akkuraatheid beïnvloed - Swangerskap - Laer HbA1c weens verhoogde rooibloedsel-omset - Ystertekort - Kan HbA1c vals verhoog
Gebruiksgevalle
- Diabetes-sifting - Deel van diagnostiese kriteria
- Monitering van behandeling - Evalueer glukosebeheer oor tyd
- Medikasie-aanpassing - Begeleiding vir terapieveranderinge
- Risiko-assessering - Voorspel risiko van komplikasies
- Nasporing van tendense - Monitor vordering oor maande/jare
Toetsfrekwensie
- Geen diabetes: Volgens siftingriglyne (tipies elke 3 jaar indien normaal)
- Prediabetes: Jaarliks
- Diabetes, stabiel: Elke 6 maande
- Diabetes, behandeling verander: Elke 3 maande
Verwantskap met Daaglikse Glukose
HbA1c weerspieël gemiddelde glukose, maar toon nie die volgende nie: - Hipoglukemiese episodes - Glukoseveranderlikheid - Tyd in reeks - Spykers na maaltye
Vir 'n volledige prentjie, kombineer met DGM-data indien beskikbaar.