Administration d'insuline
Définition
La quantité cumulée d'insuline administrée, mesurée en unités internationales (UI ou U). Cette donnée est suivie pour les personnes utilisant des pompes à insuline ou des stylos à insuline connectés.
Pourquoi c'est important
Le suivi de l'insuline est essentiel pour la gestion du diabète :
- Historique des doses - Suivi complet de l'administration d'insuline.
- Analyse des tendances - Compréhension des besoins en insuline.
- Basal vs bolus - Différents types d'insuline servent des objectifs différents.
- Optimisation du traitement - Ajustement des doses en fonction des schémas observés.
- Sécurité et audit - Prévention des erreurs, suivi de l'utilisation.
Comment elle est suivie
- Pompes à insuline - Enregistrement automatique (Omnipod, Tandem, Medtronic, etc.).
- Stylos connectés - Stylos à insuline liés (InPen, NovoPen Echo, etc.).
- Intégration CGM - Systèmes d'administration automatisée d'insuline.
- Saisie manuelle - Injections enregistrées par l'utilisateur.
Types d'insuline
| Type | Début d'action | Pic | Durée |
|---|---|---|---|
| Action rapide | 15 min | 1-2 h | 3-4 h |
| Action brève | 30 min | 2-3 h | 5-6 h |
| Action intermédiaire | 2-4 h | 4-12 h | 12-18 h |
| Action prolongée | 1-2 h | Minimal | 24+ h |
Métriques clés
Insuline basale
- Insuline de fond pour le contrôle de la glycémie à jeun.
- Administrée en continu (pompe) ou par injection d'action prolongée.
- Représente généralement 40 à 50 % de l'insuline journalière totale.
Insuline bolus
- Couvre les repas et corrige les glycémies élevées.
- Insuline d'action rapide ou brève.
- Dosage basé sur les glucides et le facteur de correction.
Dose journalière totale (TDD)
- Somme de toute l'insuline administrée en 24 heures.
- Utilisée pour calculer les réglages de la pompe.
- Varie selon les individus, généralement entre 0,5 et 1,0 U/kg/jour.
Facteurs de confusion et limites
- Journalisation incomplète - Les saisies manuelles peuvent être oubliées.
- Variabilité d'absorption - Une même dose peut avoir des effets différents.
- Problèmes de site - Lipohypertrophie, problèmes de set de perfusion.
- Synchronisation des appareils - Certains appareils ne se connectent pas à HealthKit.
Cas d'utilisation
- Gestion du diabète - Suivi quotidien de l'insuline.
- Reconnaissance de schémas - Identification des besoins en insuline.
- Consultations médicales - Partage de l'historique complet de l'insuline.
- Réglages de la pompe - Optimisation des débits basaux et des ratios.
- Systèmes en boucle fermée - Administration automatisée d'insuline.