Elektrokardiogram (EKG)
Apa Itu EKG?
Elektrokardiogram (juga disebut EKG atau EKG) adalah tes yang mencatat waktu dan kekuatan sinyal listrik yang menghasilkan detak jantung. Dengan melihat EKG, dokter dapat mengetahui ritme jantung dan mencari kelainan.
Bagaimana Apple Watch Mengambil EKG
Sejak Seri 4, Apple Watch telah dilengkapi sensor jantung elektrik internal. *Sirkuit:Kristal belakang menyentuh pergelangan tangan Anda, dan jari Anda menyentuh Digital Crown. Ini menciptakan sirkuit tertutup di dada Anda, memungkinkan jam tangan mengukur impuls listrik di jantung Anda. *Pemimpin Tunggal:Ini setara dengan aPimpin IEKG dalam pengaturan klinis. Itu dapat mendeteksi ritme (Reguler vs. Tidak Teratur) tetapitidak dapat mendeteksi serangan jantung, cacat struktural, atau iskemia(yang memerlukan EKG klinis 12 sadapan).
Latar Belakang Ilmiah
Studi Jantung Apple (NEJM 2019)
Untuk memvalidasi teknologi tersebut, Apple dan Stanford Medicine melakukan uji cobaStudi Jantung Apple, yang terbesar dari jenisnya, dengan lebih dari400.000 peserta. Hasilnya dipublikasikan diJurnal Kedokteran New England.
Temuan Utama:*Akurasi:Notifikasi ritme tidak beraturan menunjukkan a0,84 nilai prediksi positifuntuk Fibrilasi Atrium (Afib). Artinya, jika jam tangan tersebut mengatakan "tidak teratur", 84% Afib benar-benar hadir selama pemantauan bersamaan. *Utilitas:Hal ini menunjukkan bahwa teknologi yang dapat dipakai dapat dengan aman membantu dalam identifikasi Fibrilasi Atrium, penyebab utama stroke.
“Studi ini memberikan bukti bahwa aplikasi jam tangan pintar dapat mengidentifikasi ketidakteraturan denyut nadi… yang dapat membantu identifikasi awal fibrilasi atrium.” — Perez dkk., NEJM, 2019
Signifikansi Klinis
Fibrilasi Atrium (Afib)
Kondisi utama yang dicari konsumen EKG adalah Fibrilasi Atrium. *Apa itu:Bilik atas (atrium) berdetak secara kacau dan tidak teratur, tidak terkoordinasi dengan bilik bawah (ventrikel). *Risiko:Darah dapat berkumpul di atrium, membentuk gumpalan, dan mengalir ke otak, menyebabkan apukulan. Afib bertanggung jawab atas sekitar 20-30% dari seluruh stroke. *Afib Diam:Banyak orang mengalami episode Afib yang singkat tanpa merasakannya. Jam tangan ini dapat menangkap peristiwa tanpa gejala ini.
Keterbatasan (Apa yang Tidak Dapat Dilakukannya)
Aplikasi Apple Watch ECG disetujui FDA, namun memiliki batasan yang ketat. Itutidak bisamendeteksi: * Serangan Jantung (Infark Miokard) * Penggumpalan darah * Tekanan darah tinggi * Gagal jantung kongestif * Aritmia lainnya (seperti takikardia ventrikel)
Rekomendasi
Kapan Harus Melakukan EKG
- Gejala:Jika Anda merasakan "berdebar", detak jantung cepat, atau detak jantung yang berdetak kencang.
- Pemberitahuan:Jika Anda menerima peringatan "Pemberitahuan Irama Tidak Teratur" atau "Denyut Jantung Tinggi/Rendah".
- Rutin:Kadang-kadang (misalnya, sebulan sekali) jika Anda memiliki faktor risiko, namun meminumnya setiap hari tanpa gejala umumnya tidak diperlukan untuk orang dewasa yang sehat.
Menafsirkan Hasil
- Irama Sinus:Jantung Anda berdetak dalam pola yang seragam antara 50 dan 100 BPM. Ini normal.
- Fibrilasi Atrium:Pola tidak beraturan terdeteksi. Hal ini memerlukan tindak lanjut medis.
- Denyut Jantung Rendah atau Tinggi:HRnya <50 atau >100 BPM (periksa bagian "Detak Jantung" untuk mengetahui konteksnya).
- Tidak meyakinkan:Pembacaannya tidak dapat diklasifikasikan (seringkali karena gerakan, kontak yang buruk, atau aritmia yang kompleks). Ini adalahtidakdiagnosis suatu masalah, hanya pembacaan yang gagal.
Referensi
- Perez MV, dkk. (2019) Penilaian Skala Besar pada Jam Tangan Pintar untuk Mengidentifikasi Fibrilasi Atrium.Jurnal Kedokteran New England, 381:1909-1917.
- Anggota Parlemen Turakhia, dkk. (2019) Dasar pemikiran dan desain studi berbasis aplikasi berskala besar untuk mengidentifikasi aritmia jantung menggunakan jam tangan pintar: The Apple Heart Study.Jurnal Jantung Amerika, 207:66-75.
- Bumgarner JM, dkk. (2018) Algoritma Smartwatch untuk Deteksi Otomatis Fibrilasi Atrium.Jurnal American College of Cardiology, 71(21).