Insúlíngjöf
Skilgreining
Heildarmagn insúlíns sem gefið er, mælt í alþjóðlegum einingum (IU eða U). Skráð hjá fólki sem notar insúlíndælur eða snjall-insúlínpenna.
Af hverju það skiptir máli
Skráning insúlíns er nauðsynleg fyrir sykursýkisstjórnun: - Skrá yfir skammta - Heildarsaga insúlíngjafa - Mynsturgreining - Skilningur á insúlínþörf - Basal vs. Bolus - Mismunandi tegundir insúlíns þjóna ólíkum tilgangi - Bæting meðferðar - Aðlögun skammta út frá mynstri - Öryggiseftirlit - Koma í veg fyrir villur, fylgjast með notkun
Hvernig það er skráð
- Insúlíndælur - Sjálfvirk skráning (Omnipod, Tandem, Medtronic, o.fl.)
- Snjallpennar - Tengdir insúlínpennar (InPen, NovoPen Echo, o.fl.)
- Samþætting við CGM - Sjálfvirk insúlíngjöfkerfi (closed-loop)
- Handvirk skráning - Inndælingar sem notandi skráir sjálfur
Tegundir insúlíns
| Tegund | Verkun hefst | Hámarksverkun | Varir í |
|---|---|---|---|
| Hraðvirkt | 15 mín | 1-2 klst | 3-4 klst |
| Skammtímavirkandi | 30 mín | 2-3 klst | 5-6 klst |
| Millivirkandi | 2-4 klst | 4-12 klst | 12-18 klst |
| Langvirkt | 1-2 klst | Lítil | 24+ klst |
Lykilmælingar
Grunninsúlín (Basal)
- Bakgrunnsinsúlín til að stýra fastandi blóðsykri
- Gefið stöðugt (með dælu) eða sem langvirk inndæling
- Yfirleitt 40-50% af heildarinsúlíni dagsins
Máltíðarinsúlín (Bolus)
- Nær yfir máltíðir og leiðréttir háan blóðsykur
- Hraðvirkt/skammtímavirkandi insúlín
- Skammtur ákvarðaður út frá kolvetnum og leiðréttingarstuðli
Heildardagsskammtur (TDD)
- Summa alls insúlíns sem gefið er á 24 klukkustundum
- Notað til að reikna dælustillingar
- Breytilegt eftir einstaklingum, venjulega 0,5-1,0 U/kg á dag
Truflandi þættir og takmarkanir
- Ófullkomin skráning - Handvirkar færslur geta gleymst
- Breytileg upptaka - Sami skammtur, mismunandi áhrif
- Vandamál á stungustað - Fituhnútar (lipohypertrophy), vandamál með nál/legg
- Samstilling tækja - Sum tæki tengjast ekki HealthKit
Notkunartilvik
- Stjórnun sykursýki - Dagleg skráning insúlíns
- Mynsturgreining - Greina insúlínþörf
- Heilbrigðisheimsóknir - Deila heildarsögu insúlíngjafa
- Dælustillingar - Bæta grunnskammta og hlutföll
- Sjálfvirk kerfi - Sjálfvirk insúlíngjöf
