Somministrazione Insulina
Definizione
La quantità cumulativa di insulina somministrata, misurata in Unità Internazionali (UI o U). Tracciata per persone che usano pompe di insulina o penne da insulina smart.
Perché è Importante
Il tracciamento dell'insulina è essenziale per la gestione del diabete: - Registri dosaggio - Cronologia completa insulina - Analisi pattern - Comprensione fabbisogno insulinico - Basale vs bolo - Diversi tipi di insulina servono scopi diversi - Ottimizzazione trattamento - Aggiustamento dosi basato su pattern - Audit sicurezza - Prevenzione errori, tracciamento utilizzo
Come Viene Tracciata
- Pompe di insulina - Registrazione automatizzata (Omnipod, Tandem, Medtronic, ecc.)
- Penne smart - Penne da insulina connesse (InPen, NovoPen Echo, ecc.)
- Integrazione CGM - Sistemi di somministrazione insulina automatizzati
- Registrazione manuale - Iniezioni inserite dall'utente
Tipi di Insulina
| Tipo | Inizio | Picco | Durata |
|---|---|---|---|
| Rapida | 15 min | 1-2 ore | 3-4 ore |
| Breve | 30 min | 2-3 ore | 5-6 ore |
| Intermedia | 2-4 ore | 4-12 ore | 12-18 ore |
| Lunga durata | 1-2 ore | Minimo | 24+ ore |
Metriche Chiave
Insulina Basale
- Insulina di base per il controllo del glucosio a digiuno
- Somministrata continuamente (pompa) o come iniezione a lunga durata
- Tipicamente 40-50% dell'insulina totale giornaliera
Insulina Bolo
- Copre i pasti e corregge il glucosio alto
- Insulina ad azione rapida/breve
- Dosata in base ai carboidrati e al fattore di correzione
Dose Giornaliera Totale (TDD)
- Somma di tutta l'insulina somministrata in 24 ore
- Usata per calcolare le impostazioni della pompa
- Varia per individuo, tipicamente 0.5-1.0 U/kg/giorno
Fattori di Confusione e Limitazioni
- Registrazione incompleta - Inserimenti manuali possono essere persi
- Variabilità assorbimento - Stessa dose, effetto diverso
- Problemi sito - Lipoipertrofia, problemi set infusione
- Sincronizzazione dispositivo - Alcuni dispositivi non si connettono a HealthKit
Casi d'Uso
- Gestione diabete - Tracciamento insulina giornaliero
- Riconoscimento pattern - Identificazione fabbisogno insulinico
- Visite mediche - Condivisione cronologia completa insulina
- Impostazioni pompa - Ottimizzazione tassi basali, rapporti
- Sistemi closed-loop - Somministrazione insulina automatizzata