ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿತರಣೆ
ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ
ವಿತರಿಸಲಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣ, ಇದನ್ನು ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಯೂನಿಟ್ಗಳಲ್ಲಿ (IU ಅಥವಾ U) ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್ಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಮಾರ್ಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪೆನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವವರಿಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದು ಏಕೆ ಮುಖ್ಯ
ಮಧುಮೇಹ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ ಅತ್ಯಗತ್ಯ:
- ಡೋಸಿಂಗ್ ದಾಖಲೆಗಳು (Dosing records) - ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ
- ಮಾದರಿಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (Pattern analysis) - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಕಾರಿ
- ಬೇಸಲ್ vs ಬೋಲಸ್ - ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳು ವಿವಿಧ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತವೆ
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉತ್ತಮೀಕರಣ - ದಿನನಿತ್ಯದ ಮಾದರಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವಶ್ಯಕ ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು
- ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಪರಿಶೀಲನೆ - ತಪ್ಪುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವುದು
ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ
- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪಂಪ್ಗಳು - ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಲಾಗಿಂಗ್ (ಓಮ್ನಿಪಾಡ್, ಟಂಡೆಮ್, ಮೆಡ್ಟ್ರೋನಿಕ್ ಇತ್ಯಾದಿ)
- ಸ್ಮಾರ್ಟ್ ಪೆನ್ಗಳು - ಕನೆಕ್ಟೆಡ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪೆನ್ಗಳು (InPen, NovoPen Echo ಇತ್ಯಾದಿ)
- CGM ಸಂಯೋಜನೆ - ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿತರಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು
- ಮ್ಯಾನುಯಲ್ ಲಾಗಿಂಗ್ - ಬಳಕೆದಾರರು ಸ್ವತಃ ನಮೂದಿಸುವ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಳು
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿಧಗಳು
| ವಿಧ | ಆರಂಭದ ಸಮಯ (Onset) | ಗರಿಷ್ಠ ಸಮಯ (Peak) | ಅವಧಿ (Duration) |
|---|---|---|---|
| ಅತಿ ವೇಗದ (Rapid-acting) | 15 ನಿಮಿಷ | 1-2 ಗಂಟೆ | 3-4 ಗಂಟೆ |
| ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ (Short-acting) | 30 ನಿಮಿಷ | 2-3 ಗಂಟೆ | 5-6 ಗಂಟೆ |
| ಮಧ್ಯಂತರ (Intermediate) | 2-4 ಗಂಟೆ | 4-12 ಗಂಟೆ | 12-18 ಗಂಟೆ |
| ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ (Long-acting) | 1-2 ಗಂಟೆ | ನಗಣ್ಯ (Minimal) | 24+ ಗಂಟೆ |
ಪ್ರಮುಖ ಮೆಟ್ರಿಕ್ಗಳು
ಬೇಸಲ್ (Basal) ಇನ್ಸುಲಿನ್
- ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್
- ನಿರಂತರವಾಗಿ (ಪಂಪ್ ಮೂಲಕ) ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
- ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಒಟ್ಟು ದೈನಂದಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ 40-50% ಇರುತ್ತದೆ
ಬೋಲಸ್ (Bolus) ಇನ್ಸುಲಿನ್
- ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇದು ಅಗತ್ಯ
- ಅತಿ ವೇಗದ/ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್
- ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಅಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇದನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ
ಒಟ್ಟು ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ (TDD)
- 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಳ ಮೊತ್ತ
- ಪಂಪ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ
- ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 0.5-1.0 U/kg ನಷ್ಟಿರುತ್ತದೆ
ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಭಾವಗಳು
- ಅಪೂರ್ಣ ಲಾಗಿಂಗ್ - ಮ್ಯಾನುಯಲ್ ಆಗಿ ನಮೂದಿಸುವ ಡೋಸ್ಗಳು ಮಿಸ್ ಆಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ
- ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು - ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಬೇರೆ ಬೇರೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೇರೆ ಬೇರೆ ಪರಿಣಾಮ ನೀಡಬಹುದು
- ಸೈಟ್ (Site) ಸಮಸ್ಯೆಗಳು - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡುವ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಗಡ್ಡೆಯಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸೆಟ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು
- ಸಾಧನದ ಸಿಂಕ್ - ಕೆಲವು ಸಾಧನಗಳು ಹೆಲ್ತ್ಕಿಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಿಂಕ್ ಆಗದಿರಬಹುದು
ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳು
- ಮಧುಮೇಹ ನಿರ್ವಹಣೆ - ದೈನಂದಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್
- ಮಾದರಿಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚುವುದು
- ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭೇಟಿಗಳು - ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವುದು
- ಪಂಪ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು - ಬೇಸಲ್ ದರಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಪಾತಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವುದು
- ಕ್ಲೋಸ್ಡ್-ಲೂಪ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ - ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿತರಣೆ
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
- ADA - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನಿರ್ವಹಣೆ