Insulīna piegāde
Definīcija
Kopējais piegādātā insulīna daudzums, mērīts Starptautiskajās vienībās (SV vai U). Izsekots cilvēkiem, kas izmanto insulīna sūkņus vai viedās insulīna pildspalvas.
Kāpēc tas ir svarīgi
Insulīna izsekošana ir būtiska diabēta pārvaldībai: - Dozēšanas ieraksti - Pilnīga insulīna vēsture - Modeļu analīze - Izpratne par insulīna vajadzībām - Bāzes vs boluss - Dažādi insulīna veidi kalpo dažādiem mērķiem - Ārstēšanas optimizācija - Devu korekcija, balstoties uz modeļiem - Drošības audits - Kļūdu novēršana, lietošanas izsekošana
Kā tas tiek izsekots
- Insulīna sūkņi - Automatizēta reģistrēšana (Omnipod, Tandem, Medtronic utt.)
- Viedās pildspalvas - Savienotās insulīna pildspalvas (InPen, NovoPen Echo utt.)
- CGM integrācija - Automatizētas insulīna piegādes sistēmas
- Manuāla reģistrēšana - Lietotāja ievadītas injekcijas
Insulīna veidi
| Veids | Sākums | Maksimums | Ilgums |
|---|---|---|---|
| Ātrās darbības | 15 min | 1-2 st | 3-4 st |
| Īsās darbības | 30 min | 2-3 st | 5-6 st |
| Vidējās darbības | 2-4 st | 4-12 st | 12-18 st |
| Ilgstošās darbības | 1-2 st | Minimāls | 24+ st |
Galvenās metrikas
Bāzes insulīns
- Fona insulīns glikozes kontrolei tukšā dūšā
- Piegādāts nepārtraukti (sūknis) vai kā ilgstošās darbības injekcija
- Parasti 40-50% no kopējā ikdienas insulīna
Bolusa insulīns
- Sedz maltītes un koriģē augstu glikozi
- Ātrās/īsās darbības insulīns
- Dozēts, balstoties uz ogļhidrātiem un korekcijas faktoru
Kopējā ikdienas deva (TDD)
- Visa 24 stundās piegādātā insulīna summa
- Izmantota sūkņa iestatījumu aprēķināšanai
- Atšķiras atkarībā no indivīda, parasti 0,5-1,0 U/kg/dienā
Traucējumi un ierobežojumi
- Nepilnīga reģistrēšana - Manuālie ieraksti var tikt izlaisti
- Absorbcijas mainīgums - Tāda pati deva, atšķirīgs efekts
- Vietas problēmas - Lipohipertrofija, infūzijas komplekta problēmas
- Ierīces sinhronizācija - Dažas ierīces nav savienotas ar HealthKit
Lietošanas gadījumi
- Diabēta pārvaldība - Ikdienas insulīna izsekošana
- Modeļu atpazīšana - Insulīna vajadzību identificēšana
- Veselības aprūpes vizītes - Dalīties ar pilnu insulīna vēsturi
- Sūkņa iestatījumi - Bāzes ātrumu, attiecību optimizēšana
- Slēgtās cilpas sistēmas - Automatizēta insulīna piegāde