Administração de Insulina
Definição
A quantidade cumulativa de insulina entregue, medida em Unidades Internacionais (UI ou U). Monitorizada para pessoas que usam bombas de insulina ou canetas de insulina inteligentes.
Porque Importa
A monitorização de insulina é essencial para a gestão da diabetes: - Registos de dosagem - Histórico completo de insulina - Análise de padrões - Compreensão das necessidades de insulina - Basal vs bólus - Diferentes tipos de insulina servem diferentes propósitos - Otimização do tratamento - Ajustar doses com base em padrões - Auditoria de segurança - Prevenir erros, acompanhar utilização
Como é Monitorizada
- Bombas de insulina - Registo automatizado (Omnipod, Tandem, Medtronic, etc.)
- Canetas inteligentes - Canetas de insulina conectadas (InPen, NovoPen Echo, etc.)
- Integração CGM - Sistemas de entrega de insulina automatizados
- Registo manual - Injeções inseridas pelo usuário
Tipos de Insulina
| Tipo | Início | Pico | Duração |
|---|---|---|---|
| Ação rápida | 15 min | 1-2 hr | 3-4 hr |
| Ação curta | 30 min | 2-3 hr | 5-6 hr |
| Intermédia | 2-4 hr | 4-12 hr | 12-18 hr |
| Ação longa | 1-2 hr | Mínimo | 24+ hr |
Métricas Chave
Insulina Basal
- Insulina de fundo para controlo de glicose em jejum
- Entregue continuamente (bomba) ou como injeção de ação longa
- Tipicamente 40-50% da insulina total diária
Insulina Bólus
- Cobre refeições e corrige glicose alta
- Insulina de ação rápida/curta
- Doseada com base em hidratos de carbono e fator de correção
Dose Diária Total (DDT)
- Soma de toda a insulina entregue em 24 horas
- Usada para calcular configurações da bomba
- Varia por indivíduo, tipicamente 0.5-1.0 U/kg/dia
Factores de Confusão e Limitações
- Registo incompleto - Entradas manuais podem ser esquecidas
- Variabilidade de absorção - Mesma dose, efeito diferente
- Problemas de local - Lipohipertrofia, problemas no conjunto de infusão
- Sincronização de dispositivo - Alguns dispositivos não ligam ao HealthKit
Casos de Uso
- Gestão da diabetes - Monitorização diária de insulina
- Reconhecimento de padrões - Identificar necessidades de insulina
- Consultas de saúde - Compartilhar histórico completo de insulina
- Configurações da bomba - Otimizar taxas basais, rácios
- Sistemas closed-loop - Entrega de insulina automatizada