Primjena inzulina
Definicija
Kumulativna količina primijenjenog inzulina, mjerena u međunarodnim jedinicama (i.j. ili j. / U). Prati se kod osoba koje koriste inzulinske pumpe ili pametne inzulinske penove (brizgalice).
Zakaj je to pomembno
Praćenje inzulina ključno je za upravljanje dijabetesom: - Evidencija doziranja - Potpuna povijest primjene inzulina - Analiza obrazaca - Razumijevanje potreba za inzulinom - Bazalni naspram bolusnog inzulina - Različite vrste inzulina služe različitim svrhama - Optimizacija liječenja - Prilagođavanje doza na temelju obrazaca - Provjera sigurnosti - Sprječavanje pogrešaka i praćenje potrošnje
Kako se prati
- Inzulinske pumpe - Automatsko bilježenje (Omnipod, Tandem, Medtronic itd.)
- Pametni penovi - Povezane inzulinske brizgalice (InPen, NovoPen Echo itd.)
- CGM integracija - Sustavi za automatsku isporuku inzulina (zatvorena petlja)
- Ručno bilježenje - Pacijent sam unosi podatke o primijenjenim injekcijama
Vrste inzulina
| Vrsta | Početak djelovanja | Vrhunac | Trajanje |
|---|---|---|---|
| Brzodjelujući | 15 min | 1–2 h | 3–4 h |
| Kratkodjelujući | 30 min | 2–3 h | 5–6 h |
| Srednjedugodjelujući | 2–4 h | 4–12 h | 12–18 h |
| Dugodjelujući | 1–2 h | Minimalan | 24+ h |
Ključne metrike
Bazalni inzulin
- Pozadinski inzulin za kontrolu glukoze natašte
- Primjenjuje se kontinuirano (pumpa) ili kao dugodjelujuća injekcija
- Obično čini 40–50% ukupnog dnevnog inzulina
Bolusni inzulin
- Pokriva obroke i korigira visoku razinu glukoze
- Brzodjelujući ili kratkodjelujući inzulin
- Doziranje temeljeno na ugljikohidratima i korekcijskom faktoru
Ukupna dnevna doza (TDD)
- Zbroj cjelokupnog inzulina primijenjenog u 24 sata
- Koristi se za izračun postavki inzulinske pumpe
- Varira od osobe do osobe, obično 0,5–1,0 j. / kg na dan
Ometajući čimbenici i ograničenja
- Nepotpuna evidencija - Ručni unosi se mogu zaboraviti
- Varijabilnost apsorpcije - Ista doza može imati različit učinak ovisno o okruženju
- Problemi s mjestom primjene - Lipohipertrofija, problemi s infuzijskim setom
- Sinkronizacija uređaja - Neki uređaji se ne povezuju izravno s HealthKitom
Slučajevi korištenja
- Upravljanje dijabetesom - Svakodnevno praćenje inzulina
- Prepoznavanje obrazaca - Određivanje potreba za inzulinom
- Posjeti liječniku - Dijeljenje potpune povijesti primjene inzulina
- Postavke pumpe - Optimizacija bazalnih doza i omjera
- Sustavi zatvorene petlje - Automatska isporuka inzulina