HbA1c (Hemoglobini iliyo na Sukari)
Tafsiri
HbA1c (hemoglobini A1c) hupima asilimia ya protini za hemoglobini katika damu ambazo zina glukosi iliyoambatanishwa. Inaonyesha wastani wa viwango vya glukosi ya damu katika miezi 2-3 iliyopita.
Kwa nini ni Muhimu
HbA1c ni msingi wa usimamizi wa kisukari: - Udhibiti wa glukosi wa muda mrefu - Haithiriwi na mabadiliko ya kila siku - Utambuzi wa kisukari - Kizingiti cha uchunguzi ≥6.5% - Hatari ya matatizo - HbA1c ya juu inatabiri matatizo ya mishipa midogo - Malengo ya matibabu - Huongoza marekebisho ya dawa - Tabiri ya kifo - HbA1c ya juu na ya chini sana inahusishwa na kuongezeka kwa vifo
Viwango vya Marejeleo
| HbA1c | Tafsiri |
|---|---|
| <5.7% | Kawaida |
| 5.7-6.4% | Prediabetes |
| ≥6.5% | Kisukari (inahitaji uthibitisho) |
Malengo ya Matibabu (Kisukari)
| Lengo | Idadi ya Watu |
|---|---|
| <7.0% | Watu wazima wengi wenye kisukari |
| <6.5% | Wagonjwa wengine ikiwa inawezekana bila hypoglycemia |
| <8.0% | Wazee, umri mdogo wa kuishi, hatari ya hypoglycemia |
Malengo ya kibinafsi yanapaswa kuwekwa na mtoa huduma wa afya.
Makadirio ya Wastani wa Glukosi (eAG)
HbA1c inaweza kubadilishwa kuwa wastani wa glukosi uliokadiriwa:
| HbA1c | eAG (mg/dL) | eAG (mmol/L) |
|---|---|---|
| 5.0% | 97 | 5.4 |
| 6.0% | 126 | 7.0 |
| 7.0% | 154 | 8.6 |
| 8.0% | 183 | 10.2 |
| 9.0% | 212 | 11.8 |
| 10.0% | 240 | 13.4 |
Jinsi Inavyopimwa
- Kipimo cha damu cha maabara - Utoaji wa damu wa kawaida wa venous
- Vifaa vya point-of-care - Kliniki zingine zina vipimo vya haraka
- Vipimo vya nyumbani - Baadhi ya vifaa vya HbA1c vilivyoidhinishwa vinapatikana
HealthKit: Inaweza kuhifadhi matokeo ya maabara kutoka kwa ujumuishaji wa rekodi za kliniki.
Vitatuzi & Mapungufu
Hali zinazoathiri usahihi wa HbA1c: - Anemia - Inaweza kupunguza HbA1c kwa uwongo - Lahaja za hemoglobini - Huathiri baadhi ya vipimo - Upotezaji wa damu/uhamilishaji wa hivi karibuni - Hubadilisha matokeo - Ugonjwa wa figo - Unaweza kuathiri usahihi - Ujauzito - HbA1c ya chini kwa sababu ya kuongezeka kwa mauzo ya RBC - Upungufu wa madini chuma - Inaweza kuinua HbA1c kwa uwongo
Mifano ya Matumizi
- Uchunguzi wa kisukari - Sehemu ya vigezo vya uchunguzi
- Ufuatiliaji wa matibabu - Tathmini udhibiti wa glukosi kwa muda
- Marekebisho ya dawa - Mwongozo wa ubadilishaji wa tiba
- Tathmini ya hatari - Tabiri hatari ya matatizo
- Ufuatiliaji wa mwelekeo - Fuatilia maendeleo kwa miezi/miaka
Masafa ya Kupima
- Hakuna kisukari: Kwa miongozo ya uchunguzi (kawaida kila baada ya miaka 3 ikiwa kawaida)
- Prediabetes: Kila mwaka
- Kisukari, thabiti: Kila baada ya miezi 6
- Kisukari, kubadilisha matibabu: Kila baada ya miezi 3
Uhusiano na Glukosi ya Kila Siku
HbA1c inaonyesha wastani wa glukosi lakini haionyeshi: - Vipindi vya hypoglycemia - Utofauti wa glukosi - Muda katika masafa - Mwiba baada ya mlo
Kwa picha kamili, changanya na data ya CGM ikiwa inapatikana.