Кислород в крови (SpO2)

Что такое SpO2?

Насыщение периферических капилляров кислородом (SpO2) измеряет процент гемоглобина в эритроцитах, который переносит кислород из легких в остальную часть тела.

• 95-100%:Нормальная насыщенность.
• 90-95%:Легкая гипоксемия (может быть нормальной во время сна или на высоте).
• < 90%:Клинически значимая гипоксемия (часто требует дополнительного кислорода).

Как HealthKit это измеряет

В Apple Watch используется специализированныйДатчик кислорода в крови: 1.Красные и инфракрасные светодиодысиять в твоем запястье. 2.Фотодиодыизмеряет отраженный свет. 3.Цветовой анализ:Кровь, богатая кислородом, ярко-красная (поглощает инфракрасное излучение); бедная кислородом кровь темно-красная (поглощает красный свет). Часы рассчитывают насыщенность на основе этого соотношения.

Научная основа

Транспорт кислорода

Кислород — топливо для каждой клетки. Без него клеточный метаболизм переключается на анаэробный путь, производя молочную кислоту и в конечном итоге терпит неудачу (гибель клеток). *Гемоглобин:«Колпачки-такси» для молекул кислорода. *Насыщенность:Рассказывает, насколько заполнены эти такси. 100 % означает, что каждый сайт привязки заполнен.

Тихая гипоксия

Такие состояния, как COVID-19, привлекли внимание к «тихой гипоксии», при которой пациенты имеют опасно низкий SpO2 (<80%), но не чувствуют одышки. Регулярный мониторинг может помочь обнаружить это снижение на ранней стадии.

Клиническое значение

Факторы, влияющие на показания

На потребительские пульсоксиметры (включая Apple Watch) могут влиять следующие факторы: *Перфузия (кровоток):Холодные руки или сужение сосудов приводят к занижению показаний. *Движение:Вы должны быть совершенно неподвижны. *Пигментация кожи:Высокий уровень меланина иногда может снизить мощность сигнала, хотя алгоритмы пытаются это исправить. *Татуировки:Чернила могут блокировать путь света.

Большая высота

На возвышенностях воздух более разреженный (меньше парциальное давление кислорода). *Уровень моря:SpO2 98-100% *Денвер (5280 футов):SpO2 ~95-98% *Аспен (8000 футов):SpO2 ~91-94%

Это падение является физиологическим и ожидаемым. Это заставляет организм производить больше эритроцитов (акклиматизация).

Рекомендации

Получение хорошей меры

1. Размещение:Часы должны плотно прилегать, но не туго.
2. Должность:Положите руку на стол часами вверх.
3. Неподвижность:Не двигайтесь в течение всего 15-секундного обратного отсчета.

Когда обращаться за помощью

Если вы неоднократно получаете показания< 90%в состоянии покоя и на уровне моря, особенно если это сопровождается одышкой, спутанностью сознания или болью в груди, немедленно обратитесь к врачу.

Ссылки

1. Лукс AM, Свенсон ER. (2011) Пульсоксиметрия на большой высоте.Высотная медицина и биология.
2. Джубран А. (2015) Пульсоксиметрия.Реанимационная помощь.
3. Apple Inc. (2020 г.) Технический документ по приложению Blood Oxygen.