الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG)

ای سی جی کیا ہے؟

الیکٹروکارڈیوگرام (جسے EKG یا ECG بھی کہا جاتا ہے) ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو دل کی دھڑکن بنانے والے برقی سگنلز کے وقت اور طاقت کو ریکارڈ کرتا ہے۔ ای سی جی کو دیکھ کر، ڈاکٹر دل کی تال کے بارے میں بصیرت حاصل کر سکتے ہیں اور بے قاعدگیوں کو تلاش کر سکتے ہیں۔

ایپل واچ ای سی جی کیسے لیتی ہے۔

سیریز 4 کے بعد سے، ایپل واچ میں ایک بلٹ ان الیکٹریکل ہارٹ سینسر موجود ہے۔ *سرکٹ:پچھلا کرسٹل آپ کی کلائی کو چھوتا ہے، اور آپ کی انگلی ڈیجیٹل کراؤن کو چھوتی ہے۔ یہ آپ کے سینے میں ایک بند سرکٹ بناتا ہے، جس سے گھڑی آپ کے دل میں برقی تحریکوں کی پیمائش کر سکتی ہے۔ *سنگل لیڈ:یہ ایک کے برابر ہے۔لیڈ آئیطبی ترتیب میں ای سی جی۔ یہ تال کا پتہ لگا سکتا ہے (باقاعدہ بمقابلہ فاسد) لیکندل کے دورے، ساختی نقائص، یا اسکیمیا کا پتہ نہیں لگا سکتا(جس کے لیے 12 لیڈ کلینیکل ای سی جی کی ضرورت ہوتی ہے)۔

سائنسی پس منظر

ایپل ہارٹ اسٹڈی (NEJM 2019)

ٹیکنالوجی کی توثیق کرنے کے لیے، ایپل اور سٹینفورڈ میڈیسن نےایپل ہارٹ اسٹڈیاپنی نوعیت کا سب سے بڑا، اوور کے ساتھ400,000 شرکاء. نتائج میں شائع کیا گیا تھانیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن.

کلیدی نتائج:*درستگی:فاسد تال نوٹیفکیشن نے دکھایا0.84 مثبت پیشین گوئی قدرAtrial Fibrillation (Afib) کے لیے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر گھڑی نے "بے قاعدہ" کہا تو 84% وقت Afib درحقیقت سمورتی نگرانی کے دوران موجود تھا۔ *افادیت:اس نے یہ ظاہر کیا کہ پہننے کے قابل ٹیکنالوجی فالج کی ایک اہم وجہ ایٹریل فیبریلیشن کی شناخت میں محفوظ طریقے سے مدد کر سکتی ہے۔

"مطالعہ اس بات کا ثبوت فراہم کرتا ہے کہ ایک سمارٹ واچ ایپلی کیشن نبض کی بے قاعدگی کی نشاندہی کر سکتی ہے... جو ایٹریل فیبریلیشن کی ابتدائی شناخت میں مدد کر سکتی ہے۔" - پیریز وغیرہ، NEJM، 2019

طبی اہمیت

ایٹریل فیبریلیشن (افیب)

صارف ای سی جی کی بنیادی شرط ایٹریل فیبریلیشن ہے۔ *یہ کیا ہے:اوپری چیمبرز (ایٹریا) نچلے چیمبرز (وینٹریکلز) کے ساتھ ہم آہنگی سے باہر، بے ترتیب اور بے قاعدگی سے دھڑکتے ہیں۔ *خطرہ:خون ایٹریا میں جمع ہو سکتا ہے، جمنے کی شکل اختیار کر سکتا ہے، اور دماغ تک سفر کر سکتا ہے، جس سے aفالج. Afib تمام فالج کے تقریباً 20-30% کے لیے ذمہ دار ہے۔ *خاموش افیب:بہت سے لوگوں کے پاس افیب کی مختصر اقساط ہوتی ہیں جنہیں محسوس کیے بغیر۔ گھڑی ان غیر علامتی واقعات کو پکڑ سکتی ہے۔

حدود (یہ کیا نہیں کر سکتا)

Apple Watch ECG ایپ FDA سے صاف ہے، لیکن اس کی سخت حدود ہیں۔ یہنہیں کر سکتےپتہ لگانا: * دل کا دورہ (مایوکارڈیل انفکشن) * خون کے لوتھڑے *ہائی بلڈ پریشر * دل کی خرابی * دیگر اریتھمیا (جیسے وینٹریکولر ٹیکی کارڈیا)

سفارشات

ECG کب لینا ہے۔

• علامات:اگر آپ کو "پھڑپھڑانا" محسوس ہوتا ہے، دل کی تیز دھڑکن، یا دھڑکن کو چھوڑنا۔
• اطلاعات:اگر آپ کو "بے قاعدہ تال کی اطلاع" یا "ہائی/ لو ہارٹ ریٹ" الرٹ موصول ہوتا ہے۔
• روٹین:کبھی کبھار (مثال کے طور پر، مہینے میں ایک بار) اگر آپ کے خطرے کے عوامل ہیں، لیکن علامات کے بغیر اسے روزانہ لینا عام طور پر صحت مند بالغوں کے لیے غیر ضروری ہے۔

نتائج کی ترجمانی کرنا

• سائنوس تال:آپ کا دل 50 اور 100 BPM کے درمیان یکساں پیٹرن میں دھڑک رہا ہے۔ یہ عام بات ہے۔
• ایٹریل فیبریلیشن:ایک بے قاعدہ پیٹرن کا پتہ چلا۔ یہ طبی پیروی کی ضرورت ہے.
• کم یا زیادہ دل کی دھڑکن:HR <50 یا> 100 BPM ہے (سیاق و سباق کے لیے "دل کی دھڑکن" سیکشن چیک کریں)۔
• غیر نتیجہ خیز:پڑھنے کی درجہ بندی نہیں کی جا سکتی ہے (اکثر حرکت، خراب رابطے، یا پیچیدہ arrhythmias کی وجہ سے)۔ یہ ہےنہیںکسی مسئلے کی تشخیص، صرف ایک ناکام پڑھنا۔

حوالہ جات

1. پیریز ایم وی، وغیرہ۔ (2019) ایٹریل فیبریلیشن کی شناخت کے لیے اسمارٹ واچ کا بڑے پیمانے پر جائزہ۔نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن, 381:1909-1917۔
2. تورکھیا ایم پی، وغیرہ۔ (2019) سمارٹ واچ کا استعمال کرتے ہوئے کارڈیک اریتھمیا کی نشاندہی کرنے کے لیے بڑے پیمانے پر ایپ پر مبنی اسٹڈی کا استدلال اور ڈیزائن: دی ایپل ہارٹ اسٹڈی۔امریکن ہارٹ جرنل, 207:66-75۔
3. Bumgarner JM، et al. (2018) ایٹریل فیبریلیشن کی خودکار کھوج کے لیے اسمارٹ واچ الگورتھم۔امریکن کالج آف کارڈیالوجی کا جرنل، 71(21)۔