Iwọn Ẹjẹ
Kini Ipa Ẹjẹ?
Iwọn ẹjẹ jẹ agbara ti ẹjẹ titari si awọn odi ti awọn iṣọn-alọ rẹ bi ọkan rẹ ṣe n jade. O ṣe afihan bi awọn nọmba meji:
- Iwọn systolic (nọmba oke):Iwọn titẹ nigbati ọkan rẹ ba lu ati fifun ẹjẹ
- Iwọn diastolic (nọmba isalẹ):Awọn titẹ nigbati ọkàn rẹ simi laarin lilu
Kika “120/80 mmHg” tumo si titẹ systolic ti 120 millimeters ti makiuri ati titẹ diastolic ti 80 mmHg.
Bii HealthKit ṣe tọju Ipa Ẹjẹ
HealthKit le gba data titẹ ẹjẹ lati:
- Awọn ẹrọ ti a ti sopọ:Awọn abojuto titẹ ẹjẹ ti o ṣiṣẹ Bluetooth ti o muṣiṣẹpọ pẹlu Apple Health
- Iwọle pẹlu ọwọ:Awọn wiwọn ti olumulo gba silẹ lati eyikeyi ẹrọ ti a fọwọsi
- Awọn ohun elo ilera:Awọn ohun elo ẹnikẹta ti o kọ si HealthKit
Ko dabi oṣuwọn ọkan, titẹ ẹjẹ ko le ṣe iwọn lọwọlọwọ taara nipasẹ Apple Watch ati pe o nilo ohun elo ti o da lori kọfi fun awọn kika deede.
Imọ abẹlẹ
Haipatensonu: "Apaniyan ipalọlọ"
Iwọn ẹjẹ ti o ga (haipatensonu) nigbagbogbo ni a npe ni "apaniyan ipalọlọ" nitori pe o maa n fa awọn aami aisan lakoko ti o n ba awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ati awọn ara. Gẹgẹbi data WHO, haipatensonu yoo ni ipa lori isunmọ1.3 bilionu eniyan agbayeati pe o jẹ asiwaju eewu iyipada iyipada fun arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Kini idi ti titẹ ẹjẹ ṣe pataki:
Iwọn ẹjẹ ti o ga julọ mu ki iṣẹ ṣiṣe ṣiṣẹ lori ọkan ati ba awọn odi iṣan jẹ ni akoko pupọ, eyiti o yori si: Atherosclerosis (ikọsilẹ plaque iṣan ẹjẹ) - Ikọlu ọkan ati ikuna ọkan - Ọpọlọ - Àrùn arun - Iran pipadanu - Idinku imọ
Awọn Itọsọna Isọri (ACC/AHA 2017)
Ile-ẹkọ giga ti Ilu Amẹrika ti Ẹkọ ọkan ati Ẹgbẹ ọkan ọkan Amẹrika ṣe imudojuiwọn awọn ẹka titẹ ẹjẹ ni ọdun 2017:
| Ẹka | Systolic | Diastolic | |
|---|---|---|---|
| Deede | < 120 | ati | <80 |
| Ti o ga | 120-129 | ati | <80 |
| Ipele 1 Haipatensonu | 130-139 | tabi | 80-89 |
| Ipele 2 Haipatensonu | ≥ 140 | tabi | ≥ 90 |
| Ẹjẹ Haipatensonu | > 180 | ati/tabi | > 120 |
Awọn itọsona wọnyi dinku ala fun haipatensonu lati 140/90 si 130/80 ti o da lori ẹri pe eewu ọkan ati ẹjẹ pọ si ni awọn ipele kekere.
Awọn awari Iwadi Ala-ilẹ
Idanwo SPRINT (2015)
AwọnIdanwo Idasi Ipa Ẹjẹ Systolicjẹ iwadi ile-iṣẹ NIH ti o ni agbateru ti awọn agbalagba 9,361 ni eewu ọkan ati ẹjẹ giga.
Awọn awari bọtini:- Itọju aladanla (afojusun <120 mmHg) lodi si boṣewa (afojusun <140 mmHg) -25% idinkuni awọn iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ pẹlu itọju to lekoko -27% idinkuni gbogbo-okunfa iku - Idanwo duro ni kutukutu nitori anfani ti ko o ti iṣakoso aladanla
"Ifojusi titẹ ẹjẹ systolic ti o kere ju 120 mm Hg, bi a ṣe afiwe pẹlu kere ju 140 mm Hg, yorisi awọn iwọn kekere ti apaniyan ati awọn iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ pataki ti kii ṣe iku ati iku lati eyikeyi idi.” - Ẹgbẹ Iwadi SPRINT, NEJM, 2015
Ifowosowopo Awọn Ikẹkọ Ireti (Lancet 2002)
A awon orisirisi-onínọmbà ti61 ti ifojusọna iwadipẹlu awọn agbalagba miliọnu 1 ṣe afihan ibatan lemọlemọfún laarin titẹ ẹjẹ ati eewu inu ọkan ati ẹjẹ:
Awọn awari bọtini:Ibasepo laarin BP ati CVD ewu jẹ ilọsiwaju si o kere ju 115/75 mmHg - Kọọkan20 mmHg ilosokeni systolic BP ni ilọpo meji eewu iku iku inu ọkan - Kọọkan10 mmHg ilosokeni diastolic BP ni ilọpo meji eewu iku iku inu ọkan - Ibasepo yii waye ni gbogbo awọn ẹgbẹ ọjọ-ori lati ọdun 40-89
Abojuto Ipa Ẹjẹ Ile
A apapọ imulo gbólóhùn lati awọnAmerican Heart Association ati American Medical Association(2020) ṣe atilẹyin ibojuwo titẹ ẹjẹ ile bi o ga si awọn wiwọn ọfiisi fun:
Awọn anfani ile-iwosan:- Awọn wiwọn diẹ sii ni agbegbe adayeba - Ṣe idanimọ “haipatensonu ẹwu funfun” (ti o ga ni awọn eto iṣoogun nikan) - Ṣe idanimọ “haipatensonu boju” (deede ni ọfiisi ṣugbọn ti o ga ni ile) - Dara julọ asọtẹlẹ awọn abajade inu ọkan ati ẹjẹ ju ọfiisi BP - Ṣe ilọsiwaju ifaramọ oogun ati iṣakoso BP
Ilana Iṣeduro:- Wiwọn ni akoko kanna lojoojumọ (owurọ ati irọlẹ bojumu) - Joko ni idakẹjẹ fun awọn iṣẹju 5 ṣaaju wiwọn - Ya awọn kika 2-3, iṣẹju 1 lọtọ - Ṣe igbasilẹ gbogbo awọn kika fun atunyẹwo olupese ilera
Isẹgun Pataki
Igbelewọn Ewu Ẹjẹ ọkan
Iwọn ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn okunfa eewu ti o ṣe pataki julọ fun:
| Ipo | Ilọsi eewu pẹlu Haipatensonu |
|---|---|
| Ọpọlọ | 4-6x ti o ga ewu |
| Ikuna okan | 2-3x ti o ga ewu |
| Arun iṣọn-alọ ọkan | 2-3x ti o ga ewu |
| Arun kidinrin onibaje | Ilọsiwaju ilọsiwaju |
| Àrùn fibrillation | 1.5-2x ti o ga ewu |
Awọn Okunfa Ti Nfa Ipa Ẹjẹ
Awọn okunfa ti o le ṣe atunṣe:Ounjẹ (paapaa gbigbemi soda) - Ti ara aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ipele - iwuwo ara - Oti mimu - Wahala - Didara orun
Awọn okunfa ti kii ṣe atunṣe:- Ọjọ ori (BP maa n pọ si pẹlu ọjọ ori) - Ìdílé itan - Eya/ẹya (itankalẹ ti o ga julọ ni awọn olugbe Dudu) - Àrùn arun
Awọn iṣeduro
Awọn Itọsọna orisun Ẹri
Awọn itọnisọna ACC/AHA 2017 ṣe iṣeduro:
| Ẹka | Awọn iyipada Igbesi aye | Oogun |
|---|---|---|
| Deede | Ṣe itọju | Ko ṣe itọkasi |
| Ti o ga | Bẹẹni | Ko ṣe itọkasi |
| Ipele 1 HTTP | Bẹẹni | Ti CVD ba jẹ ewu> 10% tabi CVD ti o wa tẹlẹ |
| Ipele 2 HTTP | Bẹẹni | Bẹẹni, ni igbagbogbo awọn oogun 2 |
Awọn iyipada Igbesi aye
Idawọle kọọkan le dinku systolic BP nipa isunmọ:
| Idasi | O ti ṣe yẹ SBP Idinku |
|---|---|
| DASH onje | 8-14 mmHg |
| Pipadanu iwuwo (10 kg) | 5-20 mmHg |
| Idinku iṣuu soda | 2-8 mmHg |
| Iṣẹ ṣiṣe ti ara | 4-9 mmHg |
| Oti iwọntunwọnsi | 2-4 mmHg |
Nigbawo Lati Wa Ifojusi Iṣoogun
Wa itọju lẹsẹkẹsẹTi titẹ ẹjẹ ba kọja 180/120 mmHg, paapaa pẹlu: - orififo nla - Ìrora àyà - Iṣoro mimi - Numbness tabi ailera - Iran ayipada - Isoro soro
Iṣeto oogun igbelewọnfun: - Awọn kika kika igbagbogbo (> 130/80 mmHg) lori ibojuwo ile - Awọn iyatọ nla ni awọn kika titẹ ẹjẹ - Awọn aami aisan bi orififo, ẹjẹ imu, tabi kuru ẹmi - Awọn ibeere oogun tabi awọn ipa ẹgbẹ
Awọn itọkasi
- Whelton PK, et al. (2018) 2017 ACC / AHA Itọnisọna fun Idena, Iwari, Igbelewọn, ati Ṣiṣakoṣo ti Iwọn Ẹjẹ giga ni Awọn agbalagba.Haipatensonu, 71 (6), e13-e115.
- Ẹgbẹ Iwadi SPRINT. (2015) Idanwo Laileto ti Aladanla dipo Iṣakoso Irẹjẹ Ẹjẹ Standard.NEJM, 373 (22), 2103-2116.
- Lewington S, et al. (2002) Ibaramu ọjọ-ori kan pato ti titẹ ẹjẹ deede si iku ti iṣan.Lancet, 360 (9349), 1903-1913.
- Shimbo D, et al. (2020) Abojuto Ipa Ẹjẹ Ti Ara-ẹni ni Ile: Gbólóhùn Ilana Ijọpọ AHA/AMA.Yiyipo, 142 (4), e42-e63.
- NCD Ewu ifosiwewe Ifowosowopo. (2021) Awọn aṣa agbaye ni itankalẹ haipatensonu ati ilọsiwaju ninu itọju ati iṣakoso.Lancet, 398 (10304), 957-980.
- Staessen JA, et al. (2005) Awọn ipa ti lẹsẹkẹsẹ dipo itọju ailera antihypertensive idaduro.Iwe akosile ti Haipatensonu, 23 (6), 1213-1220.